2018年外科主治医师考试模拟试题（14）_第3页

21、一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是【B】

A、腰间盘脱出症

B、急性腰扭伤

C、脊柱滑脱

D、急性肌筋膜炎

E、腰肌劳损

22、男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是【B】

A、腰部肌筋膜炎

B、腰间盘突出症

C、急性腰扭伤

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核

23、患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为【B】

A、腰间盘突出症

B、肌疝

C、腰肌筋膜炎

D、第三腰椎横突综合征

E、棘间韧带损伤

24、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是【E】

A、慢性腰扭伤

B、腰肌劳损

C、腰椎结核

D、腰间盘突出症

E、强直性脊柱炎

25、男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为【C】

A、外伤性颈髓损伤

B、颈椎脱位

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎肿瘤

E、颈椎管内肿瘤

26、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法，是【E】

A、理疗

B、限制活动和石膏固定

C、体疗加内服药物

D、伤湿止痛膏局部贴敷

E、醋酸强的松龙局部封闭

27、50岁，男性。肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是【D】

A、颈椎病

B、胸廓出口综合征

C、臂丛神经炎

D、肩关节周围炎

E、脊髓空洞症

28、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征【D】

A、弹响指

B、弹响拇

C、板机指

D、鼓槌指

E、握拳尺偏试验阳性

29、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥【C】

A、理疗

B、压痛点醋酸强地松龙注射

C、加强腕关背伸抗阻运动练习

D、伸肌总腱起点剥离松解术

E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

30、治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用【D】

A、制动休息

B、理疗

C、口服氨糖美辛

D、关节内注射醋酸强地松龙

E、股四头肌运动练习