2018年外科主治医师考试模拟试题（4）

1、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是【A】

A、清除污染物及异物

B、充分修剪创缘皮肤

C、严密缝合或修补硬膜

D、及时使用广谱抗生素

E、皮下放置引流

2、Dugas征阳性【A】

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、髋关节后上脱位

D、髋关节前下脱位

E、髋关节中心脱位

3、有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是【D】

A、冬眠物理降温

B、止血治疗

C、预防感染

D、钻孔冲洗引流术

E、血肿清除术

4、男患，26岁。截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛，触觉消失，膝踝反射亢进，巴彬斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以【B】

A、第3胸椎为中心

B、第5胸椎为中心

C、第7胸椎为中心

D、第9胸椎为中心

E、第11胸椎为中心

5、肩关节脱位最多见的类型是【A】

A、前脱位

B、后脱位

C、下脱位

D、盂上脱位

E、中心型脱型

6、骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于【C】

A、X线表现

B、临床表现

C、G、T、M分级

D、病理检查

E、放疗后有否恶变

7、外伤性颅内血肿的致命因素，是【A】

A、急性脑受压——脑疝

B、脑脊液循环梗阻

C、弥漫性脑水肿

D、蛛网膜下腔出血

E、昏迷-肺感染

8、34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施【C】

A、患肢抬高，保温

B、应用镇静，止痛药

C、立即手术探查吻合的指动脉

D、臂丛麻醉

E、应用抗血管痉挛药物

9、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即【B】

A、结扎髂外动脉

B、结扎髂内动脉

C、结扎髂总动脉

D、髂内髂外动脉结扎

E、结扎髂内髂外动脉和静脉

10、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于【A】

A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍

B、骨折片刺入脊髓

C、因脊髓受血肿等压迫

D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏

E、脊髓上、下行神经传导束断裂