2018骨外科主治医师《基础知识》考试试题及答案(六)_第2页

　　公共题干：男，10 岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤 4 小时，烧伤总面积 50%BSA，深Ⅱ度 20%，Ⅲ度 30%，烦躁不安，手足湿冷，心率 160 次/分，呼吸 25 次/分，伤后无尿。

　　14、首选的诊断是

　　正确答案【E】;

　　A、火焰烧伤

　　B、烧伤休克

　　C、急性肾功能衰竭

　　D、呼吸道吸入性损伤

　　E、大面积特重度烧伤

　　15、实验室检查最可能的发现是

　　正确答案【C】;

　　A、血白细胞总数增高，血小板低

　　B、血电解质检查异常

　　C、红细胞压积增高

　　D、血 CO2CP 降低，尿素氮增高

　　E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿

　　16、首选的紧急处理是

　　正确答案【B】;

　　A、立即吸氧

　　B、迅速建立静脉输液通路

　　C、气管切开

　　D、无痛下清创

　　E、及时使用抗生素

　　公共题干：男性，20 岁，肠梗阻 3 天入院。查：呼吸 28 次/分，血压 75/60mmHg，血请钠 130mmol/L，CO2CP19mmol/L。

　　17、目前诊断中不应包括

　　正确答案【D】;

　　A、休克

　　B、低钠血症

　　C、低钾血症

　　D、代谢性碱中毒

　　E、呼吸性碱中毒

　　19、治疗程序应首先

　　正确答案【E】;

　　A、输全血

　　B、纠正酸中毒

　　C、补钾

　　D、急诊手术，解除肠梗阻

　　E、抗休克，补充血容量

　　公共题干：男，8 岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，驰张性高热，4 天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。

　　21、进一步确诊的方法是

　　正确答案【E】;

　　A、胸部 X 线摄片检查

　　B、臀部肿块 B 超检查

　　C、臀部 X 线摄片检查

　　D、血白细胞检查

　　E、臀部肿块穿刺抽脓

　　22、诊断应考虑为

　　正确答案【D】;

　　A、菌血症

　　B、败血症

　　C、毒血症

　　D、脓毒血症

　　E、冷脓肿

　　23、治疗方案为

　　正确答案【C】;

　　A、醇浴(30%酒精)退热

　　B、额部疖肿换药

　　C、臀部脓肿切开引流及抗菌药物治疗

　　D、加强营养，增加抵抗力

　　E、综合应用多种抗菌药物

　　公共题干：女性，35 岁，发现右侧颈部肿块 5 年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及 3cm 肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B 超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。

　　25、最可能的诊断是

　　正确答案【A】;

　　A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

　　B、甲状腺腺瘤恶性变

　　C、急性甲状腺炎

　　D、亚急性甲状腺炎

　　E、桥本病

　　26、最佳治疗方案为

　　正确答案【E】;

　　A、止血治疗

　　B、抗感染治疗

　　C、理疗

　　D、碘剂治疗

　　E、手术治疗