神经外科主治医师专项试题及答案（六）_第4页

31.革兰阴性杆菌败血症发热特点为 ( )

A.无寒战，间歇热

B.无寒战，稽留热

C.无寒战，弛张热

D.有寒战，稽留热

E.有寒战，间歇热

32.男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁安，体温39℃，脉搏110次/分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16×10^9/L。应考虑的诊断是 ( )

A.化脓性脑膜炎

B.败血症

C.破伤风

D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿

E.败血症并破伤风

33.关于破伤风病人发生痉挛的机制，下列哪项是错误的 ( )

A.外毒素是痉挛毒素

B.痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上

C.痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢

D.痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板

E.引起全身横纹肌阵发性痉挛

34.破伤风是破伤风杆菌所致的 ( )

A.败血症

B.脓血症

C.菌血症

D.毒血症

E.以上都不是

35.男性，35岁，一周前鼻部出现一疖，3日前不慎受挤压而加重。查体：体温38℃;脉率90次/分;两眼周围均红肿，鼻部疖附近更甚。局部不压时不痛。病人神智清楚，配合治疗。血白细胞计数12×10^9/L。考虑已并发 ( )

A.败血症

B.蜂窝织炎

C.脓血症

D.痈

E.海绵状静脉窦炎

36.破伤风类毒素可以使人获得自动免疫 ( )

A.1～3年

B.3～5年

C.5～10年

D.10～15年

E.15年以上

37.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是 ( )

A.控制和解除痉挛

B.减少毒素产生

C.中和游离的毒素

D.中和游离与结合的毒素

E.抑制破伤风杆菌生长

38.腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是 ( )

A.腹股沟疝

B.脂肪瘤

C.淋巴结核并寒性脓肿

D.转移癌

E.动脉瘤

39.创伤后体液代谢的改变主要是通过 ( )

A.增加H^+的排出量

B.增加钾的排出量

C.增加CO2的排出量

D.减少尿的排出量

E.减少钠的绝对排出量

40.挤压伤综合征主要是指伤后出现 ( )

A.休克

B.昏迷

C.呼吸困难

D.心力衰竭

E.肾功能衰竭