41.女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,BP80/60mmHg,P120/min.Na+12mmol/L,K^+3.0mmol/L,C02CP18mmol/L,其补液首先应是 ( )
A.补钠
B.补钾
C.纠正酸中毒
D.补充血容量
E.补充水
42.以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因 ( )
A.出血坏死性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.大面积烧伤
D.休克
E.绞窄性肠梗阻
43.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现 ( )
A.脉细速,血压低,脉压显著缩小
B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小
C.脉细速,血压正常,脉压无变化
D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小
E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化
44.女性,55岁,3小时来呕血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,目前的处理原则是 ( )
A.给予强心药
B.止血、抗休克治疗
C.胃镜检查
D.血管造影检查
E.应用升压药’
45.急性肾衰时尿渗透压常小于 ( )
A.600mmol/L
B.550mmol/L
C.500mmol/L
D.450mmol/L
E.400mmol/L
46.对心脏基本不起作用的药物是 ( )
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺(阿拉明)
C.苯肾上腺素(新福林)
D.西地兰
E.苯苄胺
47.休克时,穿休克服(裤)的作用不包括 ( )
A.有助于下肢出血的止血
B.压迫下半身,起自体输血的作用
C.约可增加400~500ml的血液
D.可使生命器官的血液灌流得到改善
E.增加有效循环血量
48.小剂量多巴胺[10μg/(min·kg)]的作用不包括 ( )
A.加强心肌收缩力
B.增加心排血量
C.扩张肾动脉
D.收缩肠系膜动脉
E.兴奋β1和多巴胺受体
49.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是 ( )
A.血压回升
B.尿量增多
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色较红
E.神志恢复清楚
50.休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示 ( )
A.心功能不全
B.血容量过多
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.肾功能不全