11. 男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A. 测血压
B. 呼喊病人看其是否清醒
C. 摸桡动脉搏动
D. 摸股动脉搏动
E. 观察末梢循环状况
答案: D
解析: 心脏按压有效时,可以触及颈动脉或股动脉的搏动。
12. 泌尿系结核血尿特点是:
A. 无痛性全程肉眼血尿
B. 终末血尿伴膀胱刺激征
C. 初始血尿
D. 疼痛伴血尿
E. 血红蛋白尿
答案: B
解析: 此题应选B,理由是膀胱刺激症状存在一段时间后才出现,以终末血尿多见,多伴有尿频,尿急等刺激征。
13. 成人发部、面部、躯干前部烧伤,面积是
A. 16%
B. 19%
C. 22%
D. 32%
E. 29%
答案: B
解析: 发部,面部各占3%,躯干前和躯干后各占13%。
14. 肱骨外上髁炎首选的治疗方法是
A. 加强功能锻炼
B. 局部封闭
C. 肘关节制动
D. 抗生素消炎
E. 手术治疗
答案: B
解析: 此题应选b,理由是此病患者,应限制腕关节的活动,尤其是限制用力握拳伸腕动作。压痛点注射肾上腺皮质激素有助于一直损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的也是首选的行之有效的方法。
15. 治疗等渗性脱水理想的液体是
A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐
答案: C
解析: 此题应选C,理由是肯定选平衡盐溶液了! 直接补充生理盐水的话会导致高氯化性酸中毒。
16. 为明确诊断,首先应安排的检查是
A. 视觉诱发电
B. 脑电图
C. 脑脊液免疫球蛋白
D. 头部CT或MRI
E. 视野
答案: D
解析: 此题应选D,理由是颅脑疾病为明确诊断,首先应安排的检查是头部CT或MRI。
17. 男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/l,下列治疗措施有原则性错误的是
A. 10%氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g,每日3次
C. 山梨醇5g,每2小时口服一次
D. 5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5u)200ml,缓慢静脉滴注
答案: A
解析: 此题应选A,理由是该患者已出现血钾5.6mmol/L,应该透析,而不是继续10%氯化钾20ml静脉滴注。
18. 女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/hp,现治疗应选择
A. 左肾造瘘术
B. 继续抗结核治疗
C. 左输尿管皮肤造瘘术
D. 膀胱扩大术
E. 膀胱造瘘术
答案: D
解析: 现在患者泌尿结核已经解除无尿道结核,符合膀胱扩大术手术指征。
19. 患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是
A. 血癌胚抗原
B. 血酸性磷酸酶
C. 血甲胎球蛋白
D. 血碱性磷酸酶
E. 血前列腺特异抗原
答案: E
解析: 直肠指诊、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原测定是临床诊断前列腺癌的基本方法。