肿瘤外科主治医师精选模拟试题及答案（十一）_第2页

　　11.Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选治疗为

　　A.抗HP治疗

　　B.放疗

　　C.手术

　　D.手术+化疗

　　E.手术+放疗

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤，HPFD性患者可首选抗HP治疗，HP阴性患者也可先试用抗HP治疗，或者首选放疗。

　　知识点1：淋巴瘤

　　知识点2：治疗

　　12.不属于缓慢进展性淋巴瘤的是

　　A.小淋巴细胞淋巴瘤

　　B.边缘带B细胞淋巴瘤

　　C.淋巴浆细胞淋巴瘤

　　D.滤泡性淋巴瘤

　　E.前体淋巴母细胞淋巴瘤

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

　　知识点1：淋巴瘤

　　知识点2：病理及分子水平机制

　　13.不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是

　　A.肝

　　B.肺

　　C.骨髓

　　D.皮肤

　　E.以上都不对

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期，皮肤受侵属IE期。

　　知识点1：霍奇金病

　　知识点2：临床表现

　　14.对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是

　　A.X线片

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.骨扫描

　　E.以上均可

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　MRI具有组织分辨率高，多平面成像的特点，可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围，以及骺软骨、关节软骨的破坏情况，并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变，MRI比X线片和CT更具有优势。

　　知识点1：骨肿瘤

　　知识点2：MRI检查

　　15.对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠

　　A.临床表现

　　B.影像学检查

　　C.病理

　　D.术中所见

　　E.临床表现、影像、病理结合

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　明确诊断是合理治疗的前提，对原发骨肿瘤的诊断一般按如下程序进行：首先要判断病变是否为肿瘤，再判断其良恶性，最后确定其具体的病理类型。对于大多数原发性骨肿瘤，诊断必须坚持临床、影像和病理三结合的原则，违背此原则，单纯依靠其中任何一项都可能导致严重的误诊。

　　知识点1：骨肿瘤

　　知识点2：诊断

　　16.以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是

　　A.临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检

　　B.多采用套管针活检和切取式活检

　　C.活检通道应位于下次手术时可以连同肿瘤整块切除的部位

　　D.操作轻柔，严密止血

　　E.必要时行免疫组化检查

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤，均需进行术前活检以获得病理学诊断，因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作用。

　　知识点1：骨肿瘤

　　知识点2：实验室检查

　　17.以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是

　　A.纤维组织

　　B.脂肪组织

　　C.滑膜组织

　　D.皮肤及附属器

　　E.脉管组织

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　软组织是身体骨外的非上皮结缔组织，软组织位于表皮与实质脏器之间，它包括运动器官(肌肉及肌腱)及各种支持组织结构，如纤维组织、脂肪组织、滑膜组织以及营养这些结构的脉管组织。

　　知识点1：软组织肿瘤

　　知识点2：病因及发病机制

　　18.良性与恶性软组织肿瘤之比为

　　A.>100：1

　　B.50：1

　　C.10：1

　　D.5：1

　　E.1:1

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　绝大多数软组织肿瘤为良性，而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100：1。

　　知识点1：软组织肿瘤

　　知识点2：临床表现

　　19.最多见的良性软组织肿瘤是

　　A.神经鞘瘤

　　B.血管性肿瘤

　　C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤

　　D.脂肪瘤

　　E.平滑肌瘤

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　良性软组织肿瘤中，至少1/3为脂肪瘤，1/3为纤维组织细胞性和纤维性肿瘤，10%为血管性肿瘤，5%为神经鞘瘤。

　　知识点1：软组织肿瘤

　　知识点2：流行病学

　　20.总体来说软组织肉瘤最好发的部位是

　　A.躯干

　　B.大腿和骨盆带

　　C.前臂

　　D.小腿

　　E.上臂和肩胛带

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带，四分之一涉及上臂和肩胛带，其余的涉及前臂、小腿和躯干，很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

　　知识点1：软组织肿瘤

　　知识点2：临床表现