耳鼻喉外科主治医师精选试题及解析(6)_第2页

　　245.关于咽的淋巴组织，下列哪种说法不正确

　　A.咽部黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环

　　B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结

　　C.内环淋巴流入颈部淋巴结，后者又自成一环，称为外环

　　D.腺样体出生后会长期存在，为咽淋巴内环的一部分

　　E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　咽部黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环。咽部淋巴均流入颈深淋巴结。内环淋巴流入颈部淋巴结，后者又自成一环，称为外环。腺样体出生后即存在，为咽淋巴内环的一部分，10岁后逐渐退化萎缩。若咽部的感染和肿瘤不能被内环的淋巴组织所局限，可扩散或转移到相应的外环淋巴组织。

　　知识点1：咽的生理学

　　知识点2：咽的生理学

　　246.有关咽部肌肉的功能，下列哪种说法不正确

　　A.当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管

　　B.腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用

　　C.吞咽时咽缩肌自下而上收缩

　　D.吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭

　　E.吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管。腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用。吞咽时咽缩肌自上而下收缩，压迫食物团向下移动。吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭。吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管。

　　知识点1：咽的生理学

　　知识点2：咽的生理学

　　247.有关扁桃体，下列哪种说法不正确

　　A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境

　　B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多，IgG次之

　　C.扁桃体是淋巴上皮器官

　　D.扁桃体除内侧面外，其他部分均由结缔组织包绕

　　E.扁桃体一旦成为病灶，越早切除越好

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境;扁桃体疏松的表皮结构有利于外来抗原与扁桃体的免疫活性细胞直接接触;扁桃体基质中的生发中心是淋巴细胞成熟的场所;一旦怀疑扁桃体已成为病灶，越早切除越好;扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgG最多，IgA次之，IgM第三。

　　知识点1：咽的生理学

　　知识点2：咽的生理学

　　248.下列不是小儿喉部解剖特点的为

　　A.小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀

　　B.3个月的婴儿，环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平

　　C.小儿喉位置较成人低，6岁时相当于第5颈椎水平

　　D.小儿喉软骨尚未钙化，触诊不及成人明显

　　E.小儿喉腔较小，喉内黏膜松弛

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　小儿喉位置较成人高。

　　知识点1：咽的生理学

　　知识点2：咽的生理学

　　249.环杓后肌是什么神经支配的

　　A.喉上神经内支

　　B.喉返神经前支

　　C.喉上神经外支

　　D.喉返神经后支

　　E.以上都不是

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　喉返神经真正进入喉者分为两支，后支进入环杓后肌，支配环杓后肌和杓肌，与喉上神经内支的分支吻合。

　　知识点1：咽的应用解剖学

　　知识点2：咽的血管及神经

　　250.下列喉部组织中，无鳞状上皮被覆的是

　　A.室带

　　B.声带

　　C.杓间区

　　D.会厌喉面

　　E.喉室

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　在声带、杓状软骨间切迹、会厌舌面和部分喉面、部分杓会厌襞以及室襞的游离缘等处属复层鳞状上皮。其余各处属纤毛柱状上皮，与气管黏膜相同。

　　知识点1：咽的应用解剖学

　　知识点2：咽的血管及神经