耳鼻喉外科主治医师精品试题七_第2页

　　A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素

　　B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液

　　C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流

　　D.一般不需要放置鼻饲管

　　E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　应放置鼻饲管保证营养供给并减少吞咽动作。

　　知识点1：开放性喉外伤

　　知识点2：治疗

　　152.以下哪项不是喉癌前病变

　　A.喉白斑病

　　B.声带轻度不典型增生

　　C.慢性肥厚性喉炎

　　D.喉乳头状瘤

　　E.声带重度不典型增生

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　声带轻度不典型增生不是喉癌前病变。

　　知识点1：喉癌

　　知识点2：病因及发病机制

　　153.关于喉癌的分区分期错误的是

　　A.声门上区分为两个亚区：喉上部和声门上部

　　B.声门上区T3为肿瘤局限在喉内，伴声带固定

　　C.声门区T2为肿瘤局限在喉，伴声带固定

　　D.声门下区T2为肿瘤侵及声带，声带运动正常或受限

　　E.Ⅱ期为T2N0M0

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　声门区T3为肿瘤局限在喉，伴声带固定。

　　知识点1：喉癌

　　知识点2：分区分期

　　154.气管切开应用解剖正确的为

　　A.切口不宜过低，以免损伤甲状腺造成出血

　　B.无名动静脉位于5～6气管环前壁

　　C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线

　　D.以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区

　　E.甲状腺峡部一般位于2～3气管环

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　切口不宜过低，以免损伤无名动静脉;无名动静脉位于7～8气管环前壁;安全三角区两侧边界为两侧胸锁乳突区前缘;甲状腺峡部一般位于2～4气管环。

　　知识点1：气管切开术

　　知识点2：应用解剖

　　155.以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证

　　A.严重食管静脉曲张

　　B.食管腐蚀伤的急性期

　　C.严重颈椎病变或张口困难

　　D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时

　　E.脊柱显著前突者

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时为扁桃体切除的禁忌证之一。

　　知识点1：硬食管镜检查

　　知识点2：禁忌证

　　156.患者男性，38岁，主诉间歇性鼻塞8年，逐渐加重，用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是

　　A.切除三分之一的下鼻甲

　　B.行下鼻甲低温射频消融

　　C.下鼻甲内注射80%甘油

　　D.下鼻甲骨折后外移

　　E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　下鼻甲骨折后外移仅适用于下鼻甲骨局部肥大或向内过度伸展者。

　　知识点1：慢性肥厚性鼻炎

　　知识点2：治疗