2022年外科主治医师《相关专业知识》考点习题：烧伤外科概论

　　1、患儿，男，3岁，不慎沸水烫伤头颈部及左上肢。则烫伤面积为

　　A.39%

　　B.15%

　　C.20%

　　D.19%

　　E.27%

　　[答案]E

　　[解析]小儿头颈部面积为：(21-年龄)%=(21-3)%=18%。上肢按新九分法为9%，故面积为18%+9%=27%。

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　　2、女，26岁，体重60kg，双上肢、躯干烧伤，按我国内通用补液公式则第一24小时初步补入量为

　　A.4000ml

　　B.5000ml

　　C.6050ml

　　D.9000ml

　　E.2000ml

　　[答案]C

　　[解析]烧伤面积×体重×1.5+基础需要量(2000ml)=6050ml。注意躯干包括：前躯干、后躯干和会阴三个部分，考试中如果考题叙述的是“躯干”，则上述三个部分都要计算在内;如果题干叙述的是“前后躯干”则不计算会阴数值。

　　3、有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列错误的是

　　A.不同部位皮肤厚度不一

　　B.同一部位的皮肤厚度在不同年龄. 性别. 职业等不一

　　C.许多化学烧伤有继续加深的过程

　　D.酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深

　　E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱

　　[答案]D

　　[解析]酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色，容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程，易估计偏浅。

　　4、大面积烧伤儿童，尿少，尿比重1.030，脉搏140次/分，血压80/60mmHg，神志淡漠，紫绀，四肢厥冷，首要的处理应是

　　A.创面涂抗菌药物

　　B.静脉快 速补液

　　C.清创

　　D.给予吗啡止痛

　　E.给予强心剂

　　[答案]B

　　[解析]病例症状符合烧伤休克指征，应给予静脉快 速补液。

　　5、关于放射性烧伤说法错误的是

　　A.放射烧伤又叫灼伤，是损伤的一种，身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。

　　B.放射性烧伤，按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应. 第2度-红斑反应. 第3度-溃疡反应. 第4度-水疱反应

　　C.由射线所致的烧伤

　　D.主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺

　　E.第3. 4度局部皮肤放射性烧伤后，多伴有全身症状，其中包括放射损伤的全身反应(特别是大面积区域以至全身照射者)和局部烧伤病变引起的全身反应

　　[答案]B

　　[解析]放射性烧伤，按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-水疱反应、第4度-溃疡反应。

　　6、男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35%，其中Ⅲ°烧伤面积12%。该患者属于烧伤的类型是

　　A.轻度烧伤

　　B.中度烧伤

　　C.重度烧伤

　　D.特重烧伤

　　E.小面积烧伤

　　[答案]C

　　[解析]成人烧伤严重程度分类①轻度烧伤：总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。②中度烧伤：总面积在11%～30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。③重度烧伤：总面积在31%～50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%～20%之间，或总面积不超过30%，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等)，有中、重度吸入性损伤者。④特重烧伤：总面积在50%以上或Ⅲ度烧伤面积在20%以上者。故选C。

　　7、女婴，4个月，喂养时不慎被开水烫伤头面部，面积约7%，该患儿应属

　　A.轻度烫伤

　　B.中度烫伤

　　C.重度烫伤

　　D.特重度烫伤

　　E.中. 重度烫伤

　　[答案]C

　　[解析]婴儿头面烧伤超过5%即为重度烧伤。

　　8、治疗中度以上烧伤补液时，应首选

　　A.生理盐水

　　B.5%葡萄糖溶液

　　C.2%碳酸氢钠溶液

　　D.10%葡萄糖溶液

　　E.平衡盐溶液

　　[答案]E

　　[解析]中度以上烧伤引起明显的全身反应,早期即可发生休克等。因此首选电解质液。

　　9、男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有较重的吸入性损伤，则该患者为

　　A.特重度烧伤

　　B.中. 重度烧伤

　　C.轻度烧伤

　　D.重度烧伤

　　E.中度烧伤

　　[答案]D

　　[解析]成人烧伤面积不足31%，但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。

　　10、女婴，4个月，喂养时不慎被开水烫伤头面部，面积约7%，该患儿应属

　　A.特重度烫伤

　　B.中. 重度烫伤

　　C.轻度烫伤

　　D.中度烫伤

　　E.重度烫伤

　　[答案]E

　　[解析]婴儿头面烧伤超过5%即为重度烧伤。