外科主治医师考试专业实践能力考点习题：外科急腹症

　　[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是

　　A对症处理

　　B纠正急腹症的病理改变

　　C纠正水电解质、酸碱代谢紊乱

　　D控制感染

　　E维持重要脏器功能

　　参考答案：B

　　[单选题]消化道穿孔的临床表现，下列不正确的是

　　A突然剧烈腹痛，呕吐

　　B必有胃十二指肠溃疡病史

　　C压痛、反跳痛、腹肌紧张

　　D肠鸣音减弱或消失

　　E多数立位X线检查可见膈下游离气体

　　参考答案：B

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　　[单选题]关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

　　A可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺

　　B抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变

　　C腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重

　　D抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿

　　E抽不出液体可排除内脏损伤或病变

　　参考答案：E

　　[单选题]外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是

　　A卵巢囊肿蒂扭转

　　B急性盆腔炎

　　C慢性盆腔炎

　　D异位妊娠或卵巢黄体破裂出血

　　E急性化脓性输卵管炎

　　参考答案：C

　　[单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次/分，R16次/分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是

　　A禁食及输液

　　B密切观察腹部体征及生命体征变化

　　C实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶

　　D腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺

　　E急诊剖腹探查

　　参考答案：E

　　[单选题]诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是

　　A超声波检查

　　B诊断性腹腔穿刺

　　C动脉造影

　　D立位腹平片

　　E白细胞检查

　　参考答案：B

　　[单选题]男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

　　A急性阑尾炎穿孔腹膜炎

　　B胆囊穿孔腹膜炎

　　C胃十二指肠溃疡穿孔

　　D绞窄性肠梗阻

　　E急性重症胰腺炎

　　参考答案：C