外科主治医师考试专业实践能力考点习题：腹腔镜外科

　　[单选题]以下对腹腔镜外科的论述，不正确的是

　　A是利用腹腔镜和电视摄影机，将腹腔内情况显示在电视屏幕上，以专用的手术器械通过穿刺套管进行诊断和治疗的一门技术

　　B需在腹腔内注入二氧化碳，形成人工气腹为观察和操作提供空间

　　C腹腔镜已完全可取代传统的外科手术

　　D以开放手术为基础，以开放手术为后盾，与传统腹部外科相辅相成

　　E利用特制拉钩插入腹腔或钢丝穿入皮下，借助机械力把腹壁提起，称免气腹法

　　参考答案：C

　　[单选题]腹腔镜手术在使用高频电刀时的注意事项，以下正确的是

　　A使用前仔细检查电极的绝缘性，通电时间不可过长，非切割状态下避免通电

　　B负极板应贴肌肉丰富、距手术部位较近处，以使电流通过最短途径安返主机

　　C选用最低设置的电切及电凝输出功率，能满足手术使用即可

　　D作用电极不能与其他器械的金属部分相接触，在适当的时候使用双极电凝

　　E以上都是

　　参考答案：E

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　　[单选题]与高频电刀相比，以下超声刀的优点，正确的是

　　A切割精确，凝固效果好，不会产生高热及伤及邻近组织

　　B对直径<3mm的血管，可直接凝固切断，缩短了手术时间

　　C极少产生烟雾和焦痂，术野清晰，无电流通过机体，不发生传导性组织损伤

　　D对各种监护仪器不产生干扰，可在装有心脏起搏器的患者手术中安全使用

　　E以上都是

　　参考答案：E

　　[单选题]腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是

　　A电刀损伤

　　B分离损伤

　　C撕剥损伤

　　D钳夹损伤

　　E牵拉损伤

　　参考答案：A

　　[单选题]下列腹腔镜手术中穿刺建立气腹的注意事项，不正确的是

　　A术前留置胃管和尿管，防止胃及膀胱过度膨胀引起损伤

　　B选择合适的、性能良好的气腹针和套管针

　　C无腹部手术史者可采用脐上缘、脐下缘切口穿刺

　　D有腹部手术史者尽可能远离原切口5cm以上穿刺

　　E穿刺皮肤切口应稍小于穿刺套管的直径，以防漏气

　　参考答案：E

　　[单选题]为既能满足手术的需要，并发症也较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压宜维持在

　　A5～8mmHg

　　B6～10mmHg

　　C12～15mmHg

　　D15～20mmHg

　　E20～25mmHg

　　参考答案：C

　　[单选题]下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围，不包括

　　A腹腔镜探查诊断术

　　B腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术

　　C腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术

　　D腹腔镜肝、胰、脾手术

　　E腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术

　　参考答案：E