外科主治医师考试基础知识考点习题：外科病人的体液失衡

　　[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

　　A消化液或体液的大量丧失

　　B恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥

　　C短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现

　　D实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高

　　E动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

　　参考答案：E

　　[单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选

　　A等渗盐水

　　B平衡盐溶液

　　C2:1溶液

　　D改良达罗液

　　E5%葡萄糖氯化钠溶液

　　参考答案：B

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　　[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

　　A水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态

　　B水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态

　　C水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态

　　D水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态

　　E钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常

　　参考答案：A

　　[单选题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是

　　A消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐

　　B恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒

　　C尿比重常在1.010以下，尿NaKX和ClU明显减少

　　D血清钠高于150mmol/L

　　E红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高

　　参考答案：D

　　[单选题]低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是

　　A需补钠量(mmol)=[130mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)

　　B需补钠量(mmol)=[132mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)

　　C需补钠量(mmol)=[142mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)

　　D需补钠量(mmol)=[152mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)

　　E需补钠量(mmol)=[162mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)

　　参考答案：C

　　[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是

　　A0.9%氯化钠溶液

　　B5%葡萄糖氯化钠溶液

　　C5%氯化钠溶液

　　D改良达罗液

　　E平衡盐溶液

　　参考答案：C

　　[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

　　A失水多于失钠，细胞外液渗透压升高

　　B失钠多于失水，细胞外液渗透压降低

　　C钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化

　　D先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗

　　E先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

　　参考答案：A

　　[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是

　　A摄入水分不足，水分丧失过多

　　B口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状

　　C血浆渗透压<290mOsm/L

　　D血清钠在150mmol/L以上

　　E红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高

　　参考答案：C

　　[单选题]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选

　　A等渗盐水

　　B5%葡萄糖溶液

　　C平衡盐溶液

　　D10%葡萄糖溶液

　　E5%葡萄糖氯化钠溶液

　　参考答案：B