2021年普通外科主治医师《基础知识》章节习题：外科感染

　　1[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

　　A大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

　　B多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

　　C可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征

　　D本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应

　　E主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

　　参考答案：A

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　　2[单选题]SIRS的诊断指标中，不包括

　　A体温>38℃或<36℃

　　B心率>90次/分

　　CpH<7.35,HCO^-3

　　<22mmol/L,BE<-3 D呼吸急促，频率>20次/分，或过度换气，PaCO₂

　　<32mmHg E外周血白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L，或未成熟白细胞总数>10%

　　参考答案：C

　　3[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

　　A呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损

　　B循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

　　C诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

　　D严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

　　E脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

　　参考答案：B

　　4[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

　　A防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展

　　B合理使用抗生素，抗内毒素治疗

　　C抗细胞因子疗法，血浆置换

　　D大剂量皮质类固醇治疗

　　E对明确的感染灶及时清创引流

　　参考答案：D

　　5[单选题]下列属于外科特异性感染的是

　　A金黄色葡萄球菌感染

　　B变形杆菌感染

　　C铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染

　　D链球菌感染

　　E破伤风杆菌感染

　　参考答案：E

　　6[单选题]按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是

　　A伤口直接污染造成的感染称原发性感染

　　B伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染

　　C病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染

　　D存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染

　　E既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染

　　参考答案：E

　　7[单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是

　　A均属于全身性感染

　　B菌血症是脓毒症中的一种

　　C属于全身性感染的不同阶段

　　D可有寒战、高热

　　E白细胞计数明显增高

　　参考答案：C

　　8[单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

　　A寒战、高热可达40～41℃，或低体温

　　B头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

　　C神志改变，甚至发生谵妄和昏迷

　　D心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难

　　E发生感染性休克少见

　　参考答案：E

　　9[单选题]有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中，下列不正确的是

　　A常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌

　　B创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长

　　C主要毒性是外毒素

　　D脓毒症一般比较严重，易发生感染性休克

　　E可出现"三低"现象，即低体温、低白细胞、低血压

　　参考答案：C

　　10[单选题]局部化脓性感染的典型临床表现是

　　A红、肿、热、痛伴功能障碍

　　B局部皮肤溃疡形成

　　C局部形成脓肿穿破表面，经久不愈

　　D局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良

　　E局部肿痛，全身发热

　　参考答案：A