泌尿男生殖系感染
一、A1
1、下列急性膀胱炎的特点中,错误的是
A、男性常继发于急性前列腺炎、前列腺增生、包皮炎等
B、有明显的性别差异,女性发病率显著高于男性
C、病变以尿道内口及膀胱三角最明显,累积黏膜、黏膜下层
D、感染途径血行淋巴感染为主
E、致病菌以大肠杆菌最常见
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2、对于急性膀胱炎的临床治疗要点,下列选项错误的是
A、卧床休息,多饮水,避免刺激性食物
B、行膀胱检查时可用稀释的抗生素液反复冲洗
C、口服碳酸氢钠碱化尿液,减轻对尿路的刺激
D、可用阿托品解除膀胱痉挛
E、抗生素可选用复方新诺明
3、急性细菌性前列腺炎的治疗要点中,错误的是
A、卧床休息,大量引用清水
B、适当应用止痛、解痉、退热药物以缓解症状
C、按摩前列腺
D、输液、应用抗菌药物
E、急性尿潴留,耻骨上穿刺造瘘
4、导致尿路感染最常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、变形杆菌
D、粪链球菌
E、沙雷杆菌
5、下列不符合急性肾盂肾炎临床表现的是
A、迅速发生寒战、高热,体温39℃以上,驰张热型
B、头痛、恶性、呕吐、食欲不振
C、血行感染高热与膀胱刺激症状并行出现早
D、逆行感染尿频尿急尿痛、血尿早于全身症状
E、单侧或双侧腰痛,肾区明显压痛、叩痛,输尿管走行区疼痛
6、下列淋病性尿道炎的特点中,错误的是
A、多无并发症与后遗症
B、淋病菌为唯一致病菌
C、前尿道是最易被淋球菌所侵及的部位
D、感染淋球菌后,经过2~5天潜伏期发病
E、尿道口黏膜红肿、痒和刺痛,尿道排出脓性分泌物
7、临床怀疑急性淋球菌性尿道炎,行尿道分泌物涂片镜检,具有诊断价值的是
A、涂片中满视野脓细胞
B、涂片中满视野革兰阳性菌
C、涂片中满视野白细胞
D、涂片中满视野红细胞
E、涂片中满视野革兰阴性双球菌
二、A2
1、女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2—5个/HP,白细胞10—15个/HP。诊断应首先考虑
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、肾结核
E、肾结石
2、女性,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院,7年前有类似发病史一次。尿常规示白细胞(+++),红细胞(+).尿蛋白(+).血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。 最可能的诊断是
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作
三、A3/A4
1、女性,30岁,突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发冷、畏寒。查体:体温38.5℃,肾区有叩击痛,尿常规示:白细胞、红细胞。
<1> 、考虑诊断为
A、急性膀胱炎
B、膀胱肿瘤
C、泌尿系结核
D、慢性肾盂肾炎
E、急性肾盂肾炎
<2> 、该病常见的病原菌是
A、溶血性链球菌
B、葡萄球菌
C、变形杆菌
D、大肠埃希菌
E、绿脓杆菌
<3> 、针对患者的治疗措施不恰当的是
A、解热、解痉治疗
B、静脉输液,补充营养
C、酸化尿液
D、卧床休息
E、选用广谱抗生素,维持足够时间