烧伤外科概论
一、A1
1、关于冷伤的说法不正确的是
A、由低温造成的
B、由于环境低温和其他诱因导致全身和局部温度降低,或局部组织冻伤的总称
C、常发生于手、足和耳垂部,也是受冰点以上的低温和潮湿的作用而起
D、冷伤分全身性和局限性冷伤两大类,冻结性冷伤大分冻结性冷伤和非冻结性冷伤两种。
E、临床上可将其分为四度
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2、有关烧伤的概念,下列不正确的是
A、凡能产热的物质所致的组织损害统称热力烧伤
B、泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线所致的组织损害
C、热力烧伤是指火焰、高温气体、热液、热金属引起的组织损害
D、狭义的烧伤一般指热力所造成的烧伤
E、热液、蒸汽所致的组织损害称之为烫伤,有的冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤
3、治疗中度以上烧伤补液时,应首选
A、生理盐水
B、5%葡萄糖溶液
C、2%碳酸氢钠溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、平衡盐溶液
4、关于放射性烧伤说法错误的是
A、放射烧伤又叫灼伤,是损伤的一种,身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。
B、放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-溃疡反应、第4度-水疱反应
C、由射线所致的烧伤
D、主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺
E、第3、4度局部皮肤放射性烧伤后,多伴有全身症状,其中包括放射损伤的全身反应(特别是大面积区域以至全身照射者)和局部烧伤病变引起的全身反应
二、A2
1、女性,37岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为
A、12%,浅Ⅱ度
B、16%,浅Ⅱ度
C、18%,浅Ⅱ度
D、18%,深Ⅱ度
E、20%,深Ⅱ度
2、男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ°烧伤面积12%。该患者属于烧伤的类型是
A、轻度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、特重烧伤
E、小面积烧伤
三、A3/A4
1、女性,32岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140/min,呼吸25/min,伤后无尿。
<1> 、首先考虑的诊断是
A、呼吸道吸入性损伤
B、急性肾衰竭
C、重度烧伤
D、大面积特重度烧伤
E、火焰烧伤
<2> 、应首先采取的紧急处理
A、立即配血、输血
B、立即清创
C、立即给予气管插管
D、立即使用抗生素
E、迅速建立静脉输液通路
<3> 、化验检查最可能出现的结果是
A、血小板下降
B、血钾升高
C、尿素氮增高
D、尿蛋白阳性
E、血细胞比容增高
<4> 、第一个24小时补液量为(国内通用公式)
A、4000ml
B、5000ml
C、6200ml
D、7200ml
E、8000ml
<5> 、补液1小时后病人仍无尿,这时应首先要
A、立即给予利尿药
B、给予大剂量激素
C、检查输尿管有无机械性阻塞
D、加快补液速度
E、立即做血生化检查及血气分析