心脏手术基础措施
一、A1
1、体外循环期间的病理生理改变,下列正确的是
A、由于体外循环期间血流模式改变和变性介质的产生,影响器官功能
B、红细胞破坏、游离Hb升高、各种凝血因子和血小板减少引起凝血机制紊乱
C、代谢变化表现轻度代谢性酸中毒和高血糖
D、血钾浓度变化较大,高钾和低钾血症都叫常见
E、以上都是
2、心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为
A、5~9mmol/L
B、10~14mmol/L
C、15~30mmol/L
D、30~40mmol/L
E、40~50mmol/L
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3、"DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术,常用的体外循环技术是
A、上、下半身分别灌注体外循环
B、深低温停循环
C、浅低温体外循环
D、中度低温体外循环
E、深低温、低流量体外循环
4、心脏停搏液的灌注是
A、20~25ml/kg,间隔40分钟复灌1次
B、25~30ml/kg,间隔45分钟复灌1次
C、5~10ml/kg,间隔10分钟复灌1次
D、10~15ml/kg,间隔15分钟复灌1次
E、15~20ml/kg,间隔30分钟复灌1次
5、心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为
A、30~940mmol/L
B、40~50mmol/L
C、5~9mmol/L
D、10~14mmol/L
E、15~30mmol/L
6、心脏停搏液的基本标准,下列正确的是
A、pH和渗透压趋近血液正常值
B、普鲁卡因、糖皮质激素可增加心肌保护效果
C、停跳液中钾离子最佳浓度为15-30mmol/L
D、提供葡萄糖、高能磷酸化合物、氨基酸等能量代谢底物,保护心肌细胞,减轻缺血再灌注损伤
E、以上都是
7、身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环
A、480s
B、720s
C、120s
D、240s
E、360s