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2020年骨外科主治医师《相关专业知识》题库试题:腰腿痛和颈肩痛

来源:考试网    2020-02-23   【

腰腿痛和颈肩痛

  一、A1

  1、腰腿痛与下列韧带关系最为密切的是

  A、黄韧带和棘间韧带

  B、黄韧带和前纵韧带

  C、棘间韧带

  D、黄韧带和后纵韧带

  E、棘上韧带和棘间韧带

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  2、肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要

  A、一个月左右

  B、3个月左右

  C、1年左右

  D、2年左右

  E、5年左右

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试题来源:

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  3、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床症状主要的不同点为

  A、双下肢无力情况

  B、大小便是否障碍

  C、腰痛及下肢放射痛的程度

  D、有否间歇性跛行

  E、鞍区感觉改变情况

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  4、高位腰椎间盘突出症的特点是

  A、应尽量保守治疗

  B、括约肌功能障碍多见

  C、下肢机头无力少见

  D、腰腿痛症状重,范围大

  E、直腿抬高试验多阴性

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  5、患者女,65岁,近半年反复出现头痛头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地上,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作病史。X线检查:颈5-6椎体后缘骨折增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是

  A、椎动脉颈椎病

  B、癫痫发作

  C、神经根型颈椎病

  D、脊髓型颈椎病

  E、交感神经性颈椎病

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  6、颈椎病性颌枕吊带牵引治疗,错误的是

  A、可解除及痉挛

  B、可是小关节内的滑膜皱襞复位

  C、适用于除交感神经型的各型颈椎病

  D、牵引重量为2-6kg

  E、牵引时头痛前屈15°

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  二、A3/A4

  1、男性,47岁,2年前开始感颈后酸痛不适,并双手麻木,活动不灵,胸腹部有束带感,行走时有踩棉花感,步态不稳。查体,四肢肌张力增高,双前臂并侧皮肤感觉减退,胸骨柄平面以下皮肤感觉减退,双下肢腱反射亢进,双Hoffmann征(+),双Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片示:C5~6椎间隙变窄,增生硬化。

  <1> 、该患者的初步诊断为

  A、胸廓出口综合征

  B、脊髓空洞症

  C、神经根型颈椎病

  D、脊髓型颈椎病

  E、肌萎缩型侧索硬化症

  <2> 、为鉴剐诊断,进一步辅助检查应首选

  A、颈椎CT

  B、颈椎MRI

  C、脊髓造影

  D、诱发电位

  E、上肢肌电图

  <3> 、如患者同时伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,转头时明显,曾有过猝倒病史,持续约半分钟,为明确诊断,应行的检查为

  A、头颅CT

  B、脑电图

  C、椎动脉造影

  D、核素扫描

  E、诱发电位

  <4> 、治疗应选择

  A、颈椎牵引

  B、按摩

  C、颈托固定

  D、手术

  E、NSAIDs及神经营养药物

  <5> 、如手术治疗,宜采用

  A、颈椎前路椎间盘摘除及融合术

  B、颈椎后路双开门成形术

  C、胸廓出口扩大松解术

  D、颈椎后路椎间孔切开术

  E、脊髓后正中切开.脊髓空洞引流术

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  2、男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足 趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。

  <1> 、应首先考虑的诊断是

  A、腰肌筋膜炎

  B、腰椎间盘突出症

  C、腰椎管狭窄症

  D、急性腰扭伤

  E、强直性脊柱炎

  <2> 、为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是

  A、腰椎MRI检查

  B、腰椎X线片检查

  C、腰椎B超

  D、肌电图检查

  E、脊髓造影

  <3> 、考虑受压的神经根是

  A、腰3神经根

  B、腰4神经根

  C、腰5神经根

  D、骶1神经根

  E、骶2神经根

  <4> 、下列措施中哪项不适宜采用

  A、绝对卧床休息并用镇痛药物

  B、封闭治疗

  C、牵引、理疗

  D、硬膜外麻醉下推拿

  E、手术治疗,椎板开窗减压、髓核摘除

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