2020外科主治医师考试《相关及专业》章节试题：骨与关节结核

骨与关节结核

　　一、A1

　　1、早期髋关节结核的X线表现，一般不会出现

　　A、边缘型骨破坏

　　B、显示肿胀的关节囊

　　C、局限性骨质疏松

　　D、病理性脱位

　　E、进行性关节间隙变窄

　　2、脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

　　A、脊柱畸形引起的压迫

　　B、病理性脱位引起的脱位

　　C、脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

　　D、脊髓前动脉栓塞

　　E、脑脊膜炎

　　3、下列选项中，符合脊柱结核并发截瘫临床表现的是

　　A、如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为迟缓性瘫痪

　　B、结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪

　　C、初始表现为病变段束带感，然后出现截瘫

　　D、一般先出现运动障碍

　　E、以上都是

　　4、关于脊柱结核并发截瘫的概述，下列选项错误的是

　　A、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核

　　B、腰椎结核易合并马尾神经受压

　　C、脊柱结合中截瘫的发生率在10%左右

　　D、胸椎结核合并截瘫多见

　　E、脊柱附加结核矫健，一旦发生则易并发截瘫

　　二、A2

　　1、男性，25岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(-)，抗链球菌溶血素“O”：200U，血沉：54mm/1h。初步诊断应首先考虑

　　A、类风湿关节炎

　　B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)

　　C、强直性脊柱炎

　　D、脊柱结核

　　E、肥大性脊柱炎

　　2、关节结核的好发部位是

　　A、髋关节

　　B、踝关节

　　C、肘关节

　　D、腕关节

　　E、膝关节

　　3、膝关节结核的X线表现特征，下列选项不符合的是

　　A、骨质模糊成磨砂玻璃样

　　B、边缘骨质侵蚀破坏

　　C、髌上囊和软组织肿胀

　　D、关节间隙变窄或消失

　　E、胫骨前脱位

　　4、下列选项中，不符合膝关节结核临床表现的是

　　A、拾物试验阳性

　　B、膝关节屈曲挛缩

　　C、低热

　　D、血沉增高

　　E、浮髌试验阳性

　　5、晚期髋关节结核的X线表现特征是

　　A、边缘型骨破坏

　　B、显示肿胀的关节囊

　　C、股骨头消失

　　D、病理性后脱位

　　E、进行性关节间隙变窄

　　6、患儿男，9岁。右髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.7℃，右髋部活动受限，Thomas征阳性。X线检查：右髋关节间隙略窄，便运行骨破坏。诊断首先应考虑是

　　A、骨性关节炎

　　B、髋关节结核

　　C、股骨头坏死

　　D、急性化脓性关节炎

　　E、急性骨髓炎

　　三、B

　　1、A.主动和被动活动均正常

　　B.被动活动正常，而不能主动活动

　　C.主动和被动活动均不能

　　D.主动和被动活动均有部分障碍

　　E.被动活动正常，主动活动障碍

　　<1> 、关节强直表现

　　A B C D E

　　<2> 、关节僵硬表现

　　A B C D E

　　2、A.滑膜

　　B.肌肉及肌腱

　　C.软骨

　　D.骨

　　E.关节囊

　　<1> 、类风湿关节炎病变始于

　　A B C D E

　　<2> 、成人股骨头无菌坏死病变始于

　　A B C D E

　　3、A.主动和被动活动均正常

　　B.被动活动正常，而不能主动活动

　　C.主动和被动活动均不能

　　D.主动和被动活动均有部分障碍

　　E.被动活动正常，主动活动障碍

　　<1> 、关节强直表现

　　A B C D E

　　<2> 、关节僵硬表现

　　A B C D E