2020小儿外科主治医师《相关及专业》课后练习题库：小儿矫形外科

小儿矫形外科

　　一、A1

　　1、关于先天性肌性斜颈不正确的表述是

　　A、小儿常见骨科畸形之一

　　B、发病原因不清

　　C、婴儿出生时多已表现异常

　　D、一般在1周岁之内，发现早采用保守治疗法，多能治愈

　　E、手术时年龄越大，面部畸形越重

　　2、先天性肌性斜颈特征性表现是

　　A、包块

　　B、耳、眉、眼发育均低下

　　C、面部畸形

　　D、哭闹频繁

　　E、头偏向患侧

　　3、关于先天性肌性斜颈治疗表述不正确的是

　　A、一般3周岁内保守治疗，多能奏效

　　B、出现复视，需眼科矫正

　　C、可采用手术治疗

　　D、手术时年龄越大，面部畸形越重

　　E、术中需要防止损伤颈内动脉

　　4、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

　　A、6个月以内

　　B、1岁以内

　　C、1岁以上

　　D、12岁以上

　　E、3个月以内

　　5、有关肌性斜颈治疗方法正确的叙述为

　　A、婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

　　B、1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩

　　C、1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨切断

　　D、新生儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

　　E、大龄儿童应保守治疗

　　6、儿童骨折与成人骨折的区别，以下不正确的是

　　A、儿童成骨破骨细胞丰富、血运旺盛、生长和塑形能力强，愈合快

　　B、儿童骨痂形成早，制动时间短，并发症相对较少

　　C、儿童骨组织无板层结构，骨膜厚与骨附着疏松，含水量多，易发生青枝骨折

　　D、儿童骨折修复不会发生骨不连

　　E、儿童容易发生骨骺骨折

　　7、儿童骨干骨折的复位标准中，不允许的是

　　A、对位为0

　　B、成角15度

　　C、重叠缩短2cm

　　D、旋转15度

　　E、以上都不是

　　8、下列不属于儿童骨折手术适应证的是

　　A、移位明显的关节内骨折

　　B、伴有神经、血管损伤

　　C、手法复位

　　D、开放性骨折

　　E、陈旧性骨折

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 婴儿出生时并无异常，约7~10天后胸锁乳突肌中、下交界处出现肿块，触之则婴儿哭闹。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胸锁乳突肌包块是其特征性改变。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 一般1周岁内保守治疗，即颈部按摩、头部被动矫正，多能奏效。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 1岁以内婴儿应采用非手术治疗，热敷、按摩、手法扳正和固定头部等，大多能治愈。12岁以上虽仍应手术治疗，但仅能使畸形有所改善，不是最佳手术时间。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非手术治疗适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 儿童骨折具有很强的生长和塑形能力，骨折愈合快，但结果骨折后治疗方法不当，也会发生骨不连接。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 儿童骨折塑性能力强，年龄越小越强。小儿骨干骨折可允许有小于2cm的重叠、小于10度成角畸形(新生儿可小于30度)，但旋转畸形不能矫正。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 儿童骨折手术治疗的适应症包括：移位明显的关节内骨折。伴有神经、血管损伤。手法复位失败。开放性骨折。畸形愈合的陈旧性骨折。