2020外科主治医师考试《相关及专业》章节专项题：胃、十二指肠疾病

胃、十二指肠疾病

　　一、A1

　　1、急性胃扩张呕吐物典型特点是

　　A、先呕吐棕绿色液体，后呈咖啡样

　　B、先呕吐宿食，后呈棕绿色胆汁液体

　　C、先呕吐咖啡渣样物，后呈棕绿色液体

　　D、先吐棕绿色胆汁，后吐宿食

　　E、先吐宿食，后吐咖啡渣样物

　　2、急性胃扩张常见病因是

　　A、感染

　　B、梗阻或麻痹

　　C、裂孔疝

　　D、脊柱畸形

　　E、上腹挫伤

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　　3、下列选项中，不符合急性胃扩张临床表现的是

　　A、肠鸣音亢进

　　B、可发生坏死或穿孔

　　C、腹胀、恶心、无食欲

　　D、呕吐深绿色浑浊液体或咖啡渣样液

　　E、腹部不对称膨隆，振水音阳性

　　4、十二指肠压迫综合征的主要症状是

　　A、腹痛

　　B、呕吐

　　C、腹胀

　　D、排便停止

　　E、腹部包块

　　5、十二指肠压迫综合征诊断首选检查是

　　A、B超

　　B、X线

　　C、CT

　　D、MRI

　　E、ERCP

　　6、十二指肠压迫综合征急性发作期治疗错误的是

　　A、十二指肠空肠吻合术

　　B、予以胃肠减压

　　C、胃肠解痉治疗

　　D、静脉营养

　　E、予以禁食

　　7、下列十二指肠血管压迫综合征的临床特点中，错误的是

　　A、胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或膝胸位可减轻症状

　　B、肠鸣音亢进，可闻及气过水声

　　C、系因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻

　　D、呕吐多在餐后5～40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食

　　E、多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛

　　8、十二指肠血管压迫综合征X线钡餐检查中，不可能出现的是

　　A、远端十二指肠通过延迟，在2～4小时不能从十二指肠排空

　　B、钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈不整齐斜性切迹

　　C、近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张

　　D、有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃

　　E、孤立胀大的肠袢，位置固定，不随时间而改变

　　9、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为

　　A、胃潴留

　　B、术后出血

　　C、糖尿病

　　D、胆、胰瘘

　　E、肝功能衰竭

　　10、以下对于应激性溃疡的表述中，正确的是

　　A、应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层

　　B、典型的应激性溃疡多发生于胃窦

　　C、胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因

　　D、应激性溃疡通常为多发溃疡

　　E、应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为Cushing溃疡

　　11、胃迷走神经切断术后常见并发症包括

　　A、胃内容物滞留

　　B、吞咽困难

　　C、术后腹泻

　　D、胃小弯穿孔

　　E、以上都是

　　12、胃肠道手术后感染的常见致病菌是

　　A、类杆菌

　　B、大肠杆菌

　　C、绿脓杆菌

　　D、变形杆菌

　　E、肠杆菌

　　13、幽门梗阻的典型临床表现是

　　A、呕吐宿食

　　B、肠鸣音减弱

　　C、剧烈上腹痛

　　D、停止排便排气

　　E、腹胀

　　14、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的是

　　A、出血急剧，短期内出现休克

　　B、不久前曾发生过类似的大出血

　　C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人

　　D、正在进行胃十二指肠药物治疗的病人

　　E、同时存在幽门括约肌反射性的病人

　　15、胃大部切除术后早期并发症是

　　A、吻合口溃疡

　　B、胃排空延迟

　　C、倾倒综合征

　　D、碱性反流性胃炎

　　E、残胃癌

　　16、以下关于倾倒综合征的叙述，哪项是不对的

　　A、是胃大部切除术后并发症之一

　　B、主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起

　　C、胃切除范围较大时容易发生

　　D、饭后平卧可以减轻症状

　　E、毕Ⅰ式手术术后多见

　　17、治疗胃窦部溃疡的最佳手术方式是

　　A、迷走神经干切断术

　　B、胃窦切除

　　C、胃大部切除胃空肠吻合

　　D、胃大部切除胃十二指肠吻合术

　　E、选择性迷走神经切断术

　　18、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

　　A、吻合口对侧空肠壁

　　B、胃与空肠联合溃疡

　　C、吻合口部位

　　D、吻合口边缘空肠侧

　　E、吻合口边缘胃侧

　　19、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

　　A、空肠逆行套叠堵塞吻合口

　　B、功能性梗阻

　　C、吻合口开口过小

　　D、吻合口水肿

　　E、胃肠壁翻入过多

　　20、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

　　A、纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

　　B、纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查

　　C、胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

　　D、胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查

　　E、纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

　　21、胃癌行根治手术，可以保留的淋巴结为

　　A、沿胃小弯淋巴结

　　B、肝总动脉周围淋巴结

　　C、幽门下区淋巴结

　　D、腹主动脉旁淋巴结

　　E、贲门左区淋巴结

　　22、胃癌治疗最关键的是

　　A、彻底清除淋巴结

　　B、切除范围距肿瘤边缘6～8cm

　　C、术后坚持化疗

　　D、早诊早治

　　E、设法保留部分胃底

　　23、胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

　　A、浆膜层

　　B、黏膜层

　　C、黏膜下层

　　D、肌层

　　E、以上均不正确

　　24、下列哪种疾病与胃癌发病无关

　　A、萎缩性胃炎

　　B、胃溃疡

　　C、胃息肉

　　D、胃平滑肌瘤

　　E、胃大部切除术后残胃

　　25、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

　　A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

　　B、淋巴转移不是胃癌的重要转移途径

　　C、无跳跃式淋巴结转移

　　D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

　　E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关