2020骨外科主治医师《相关及专业知识》章节随堂练习题：脊柱及骨盆骨折

　　【实战演习·自己做题】

　　1.脊柱骨折常见的并发症不包括

　　A.呼吸系感染

　　B.泌尿系感染

　　C.褥疮

　　D.应激性溃疡

　　E.体温失调

　　『正确答案』D

　　2.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁。应考虑

　　A.前列腺肥大

　　B.尿道狭窄

　　C.合并尿道损伤

　　D.脊髓损伤

　　E.盆腔内血肿

　　『正确答案』D

　　3.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为

　　A.体温失调

　　B.泌尿系感染

　　C.呼吸道感染

　　D.高钙血症

　　E.压疮

　　『正确答案』C

　　4.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是

　　A.X线

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.神经系统查体

　　E.腰穿

　　『正确答案』D

　　5.男性，24岁，从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑

　　A.颈椎间盘突出

　　B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

　　C.颈部软组织损伤

　　D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤

　　E.胸椎骨折并脊髓损伤

　　『正确答案』B，外伤史+四肢瘫。

　　一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。

　　6.现场搬运的正确方法是

　　A.平托或滚动法

　　B.单人搂抱法

　　C.双人搂抱法

　　D.侧卧搬运法

　　E.背驮法

　　『正确答案』A

　　7.经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的

　　A.MRI

　　B.CT

　　C.ECT

　　D.脊髓造影

　　E.X线断层摄影

　　『正确答案』B

　　A.窒息死亡

　　B.四肢全瘫

　　C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

　　D.下肢痉挛性瘫

　　E.下肢弛缓性瘫

　　8.C2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤

　　『正确答案』A

　　9.C4～5骨折脱位合并脊髓严重损伤

　　『正确答案』B

　　A.褥疮

　　B.尿道损伤

　　C.损伤性骨化

　　D.缺血性肌挛缩

　　E.脂肪栓塞

　　10.脊髓损伤可并发

　　『正确答案』A

　　11.骨盆骨折可并发

　　『正确答案』B

　　12.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑

　　A.肾挫伤

　　B.前尿道损伤

　　C.后尿道损伤

　　D.出血性休克

　　E.肾衰无尿

　　『正确答案』C

　　13.骨盆骨折最严重的早期并发症是

　　A.尿道损伤

　　B.膀胱损伤

　　C.直肠损伤

　　D.神经损伤

　　E.失血性休克

　　『正确答案』E

　　14.骨盆环由下列哪些结构构成

　　A.髂骨与骶尾骨

　　B.耻骨与骶尾骨

　　C.髋骨与骶尾骨

　　D.髋骨与尾骨

　　E.耻骨、坐骨与骶骨

　　『正确答案』C

　　15.骨盆骨折最重要的体征是

　　A.畸形

　　B.反常活动

　　C.局部压痛及间接挤压痛

　　D.骨擦音及骨擦感

　　E.肿胀及瘀斑

　　『正确答案』C

　　16.男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

　　A.导尿管插入深度不足

　　B.导尿管插入方法不对

　　C.导尿管阻塞

　　D.骨盆骨折合并尿道断裂

　　E.骨盆骨折合并膀胱损伤

　　『正确答案』D