2020外科主治医师考试《基础知识》章节例题：外科患者的营养支持

　　正常人每日能量需要量为

　　A.25kcal/kg

　　B.20kcal/kg

　　C.35kcal/kg

　　D.30kcal/kg

　　E.15kcal/kg

　　『正确答案』A

　　A.胆汁淤积胆管炎

　　B.空气栓塞

　　C.血胸

　　D.水胸

　　E.臂丛神经损伤

　　肠外营养最常见并发症

　　『正确答案』A

　　肠外营养最严重并发症

　　『正确答案』B

　　全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般为

　　A.1：1

　　B.1：2

　　C.1：3

　　D.2：1

　　E.3：1

　　『正确答案』B

　　评价患者营养状态的指标不包括

　　A.外周血血小板计数

　　B.外周血淋巴细胞计数

　　C.血清转铁蛋白

　　D.血清前白蛋白

　　E.血清白蛋白

　　『正确答案』A

　　A.急性胃肠炎

　　B.吸入性肺炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性胆管炎

　　E.全身性感染

　　鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是

　　『正确答案』B

　　肠外营养时最易发生的并发症是

　　『正确答案』D

　　男，51岁。腹痛伴腹胀1天。暴饮暴食后突发剧烈上腹痛，之后出现腹胀，停止排气、排便。查体：T 38.2℃，P 120次/分，R 25次/分，BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆，双侧腰肋部皮下瘀斑，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，肠鸣音消失。实验室检查：血清淀粉酶180U/L，WBC 17×109/L。

　　关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是

　　A.在该患者病程中都不能肠内营养

　　B.肠功能恢复后尽早实施肠内营养

　　C.早期以肠内营养为主

　　D.生命体征平稳后方可实施肠内营养

　　E.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养

　　『正确答案』B

　　下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症

　　A.气胸

　　B.血胸

　　C.纵隔血肿

　　D.皮下血肿

　　E.肝酶谱升高

　　『正确答案』E

　　禁食后机体肝糖原耗竭需要多少时间

　　A.12小时

　　B.24小时

　　C.36小时

　　D.48小时

　　E.72小时

　　『正确答案』B

　　哪项是全胃肠外营养技术性并发症

　　A.血清电解质紊乱

　　B.胆囊结石形成

　　C.空气栓塞

　　D.高血糖

　　E.低血糖

　　『正确答案』C

　　应用全胃肠外营养支持的外科适应证是

　　A.消化道瘘

　　B.短肠综合征

　　C.急性坏死性胰腺炎

　　D.败血症

　　E.以上均是

　　『正确答案』E

　　关于营养支持的叙述哪项不正确

　　A.不超过2周的全胃肠外营养

　　B.消化道功能正常时选用胃肠内营养

　　C.首选胃肠外，次选胃肠内途径

　　D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗

　　E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法

　　『正确答案』C

　　为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给

　　A.葡萄糖

　　B.生理盐水

　　C.林格液

　　D.胰岛素

　　E.碳酸氢钠液

　　『正确答案』A

　　临床上评价病人营养不良，正确的是

　　A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35g

　　B.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35g

　　C.低于标准体重5%以上，白蛋白低于35g

　　D.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30g

　　E.低于标准体重15%以上，白蛋白低于25g

　　『正确答案』B

　　患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是

　　A.喝下去的水

　　B.小肠液

　　C.渗出的液体

　　D.胃液

　　E.消化液

　　『正确答案』E

　　为减少空肠漏出的液体，可以采用的办法

　　A.胃肠减压

　　B.负压吸引

　　C.生长抑素治疗

　　D.将液体收集后注入远端肠道

　　E.生长激素治疗

　　『正确答案』C

　　将空肠漏出的液体收集后注入远端肠道属于

　　A.肠外营养

　　B.自身营养

　　C.液体治疗

　　D.肠内营养

　　E.自身肠内营养

　　『正确答案』D