2019外科主治医师考试基础知识题库试题：创伤和战伤

创伤和战伤

　　A型题

　　1 关于创伤分类，哪项不对：( )

　　A、 按致伤原因 B、按组织器官 C、按受伤部位

　　D、按伤情的轻重 E、按有无骨折或内脏伤

　　2 关于切伤，下列哪项是错误的：( )

　　A、 伤口缘整齐 B、出血较多 C、周围组织损伤较轻

　　D、损伤深时可切断大血管、肌腱等 E、伤口内常留有异物

　　3 关于挤压伤 ，哪项是错误的：( )

　　A重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B、伤处有较广泛的组织破坏

　　C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻 D、有大量红细胞和肌细胞破坏

　　E可并发休克和急性肾功能衰竭

　　4 下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征：( )

　　A、胸部 B、手和前臂 C、肾区 D、脊柱 E、臀部和大腿

　　5 有关挫伤，下列哪项是错误的：( )

　　A、钝物打击所致的一种损伤 B、伤部肿胀、压痛

　　C、伤处皮肤青紫 D、严重者有肌纤维断裂或血肿

　　E、严重者可伴有伤部皮肤破损

　　6 创伤性窒息，下列哪项是错误的：( )

　　A、 受伤可致声门突闭，是胸内压力骤升 B、呼吸困难

　　C、上半身广泛淤血 D、眼眶内出血，眼球突出

　　E、预后一般良好

　　7 有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的：( )

　　A、 昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一导管

　　B、 开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

　　C、 四肢动脉大出血时要上止血带

　　D、 脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

　　E、 已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

　　8 关于清创术，下列哪项是错误的：( )

　　A、 清创术最好在伤后6~8小时内进行

　　B、 污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

　　C、 超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

　　D、 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

　　E、 战地伤口早期可作一期缝合

　　9 创面绿脓杆菌感染，最佳的局部用药是：( )

　　A、 庆大霉素 B、苯氧乙醇 C、甲磺灭脓

　　D、磺胺嘧啶银 E、水火烫伤膏

　　10 有关伤口的处理，下列哪项是错误的：( )

　　A、 受伤12小时轻度污染的伤口，清创后一期缝合

　　B、 即使受伤超过24小时，仍可考虑清创，一期缝合的有：头面部、大血管、神经暴露的伤口

　　C、 受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合

　　D、 战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合

　　E、 大块皮肤撕脱伤，清创后行中厚皮片移植

　　11 感染伤口的处理原则是：( )

　　A、 清创后一期缝合 B、清创后延期缝合 C、清创后不予缝合

　　D、加强换药 E、使用大量抗菌药物

　　12 有关伤口换药，下列哪项是错误的：( )

　　A、 健康肉芽组织的伤口，用凡士林纱布覆盖

　　B、 肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷

　　C、 肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼，再用等渗盐水洗净

　　D、 绿脓杆菌感染的伤口，用漂白粉硼酸溶液洗净

　　E、 分泌物较多而炎症不明显的伤口，用1：5000呋喃西林溶液湿敷

　　13 有关损伤的诊治，下列哪些是错误的：( )

　　A、 扭伤是外力作用于四肢关节引起的

　　B、 严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭

　　C、 胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤

　　D、 刺伤是一类较易感染的损伤 E、裂伤可行简单的缝合术

　　14 有关健康肉芽组织的标准，哪项是错误的：( )

　　A、 创面平浅 B、创面鲜红色 C、创面呈细颗粒状

　　D、创面分泌物少 E、创面不易出血

　　15 儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口，边缘整齐，有血痂，应处理：( )

　　A、 冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

　　D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

　　16 一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所，检查左腿有5cm的伤口，整齐、创面尚清洁，未见异物。伤口处理应：( )

　　A、 冲洗消毒后一期缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

　　D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

　　17 某村民柴刀砍伤左腿，8小时后送医院急诊，检查左大腿有5cm长的伤口，尚整齐，内粘较多泥土，宜处理：( )

　　A、 冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

　　D、清创后不予缝合 E、伤口换药

　　18 某工地塌方，对重伤病员的处理首先是：( )

　　A、抗休克 B、骨折固定 C、治疗窒息 D、镇静止痛 E、止血

　　19 损伤后体液代谢改变的调节主要通过：( )

　　A、 增加K+的排出量 B、增加H+的排出量

　　B、 增加CO2的排出量 D、减少Na+的绝对排出量

　　E、减少尿的排出量

　　20 严重损伤后需及时处理的代谢变化是：( )

　　A、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒 C、早期混合型碱中毒

　　D、代谢性酸中毒 E、混合型酸中毒

　　21 挤压综合征主要是指伤后出现：( )

　　A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、心力衰竭

　　22 腹部闭合性损伤并休克，腹腔穿刺到粪性液体。应：( )

　　A、 立即手术探查B、先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术

　　B、 积极治疗休克，如休克仍不见好，则在继续抗休克的同时进行手术探查

　　C、 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

　　E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

　　23 污染伤口是指：( )

　　A、 损伤后时间较长，伤口已化脓 B、伤口为刀等锐器割伤

　　B、 伤口有致病菌存在，但尚未发生感染

　　D、伤口有致病菌存在，已发生感染 E、伤口分泌物较多，而炎症不明显

　　24 清创的原则中，下列哪项是错误的：( )

　　A、 清除伤口内异物 B、切除失去活力的组织 C、彻底止血

　　D、根据情况缝合伤口 E、必须放置引流

　　25 面部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理：( )

　　A、 按感染伤口处理，换药，不清创 B、清创后不予缝合

　　C、清创后延期缝合 D、清创后一期缝合 E、以上都不是