2019普通外科主治医师考试考点题库：腹部损伤_第2页

　　21.抢救措施中不正确的是 D

　　A.快速输血输液救治休克、 B.力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术 C.严密观察病情演变 D.若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术

　　E.进行必要的化验检查，准备足够全血

　　(22-24题共用题干)

　　患者车撞伤5小时;右上腹痛，查血压85/55mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

　　22.应首先进行下列哪项检查 E

　　A.腹部CT、 B.腹部B超 C.腹部X线 D.尿常规 E.腹腔穿刺

　　23.若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为 A

　　A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胃破裂失血性休克 E.胰腺破裂失血性休克

　　24.在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是 C

　　A.保持安静 B.止痛 C.防治休克 D.胃肠减压 E.应用抗生素

　　(25-27题共用题干)

　　75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

　　25.此时对诊断帮助最小的检查是 D

　　A.白细胞计数与分类 B.子宫及其附件B超检查 C.立位做腹部X线透视 D.直肠镜检查 E.肛门直肠指检

　　26.此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为 D

　　A.溃疡病急性穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.外伤性肠破裂 E.急性盆腔炎

　　27.对此患者处置中，不适当的处置是 B

　　A.禁饮禁食，静脉输液 B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗 C.半卧位 D.胃肠减压 E.使用抗生素

　　B1型题：(28-30题)

　　(28-30 题共用备选答案 )

　　A.肾 B.脾 C 十二指肠降段 D.空肠 E.结肠

　　28. 损伤后以腹腔出血为主要临床表现 B

　　29. 损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎 C

　　30. 闭合性腹外伤中最易受损 B