2018年普通外科主治医师专业知识考试试题答案

A1型题 请从中选择一个最佳答案

第1题

对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

A 弹力袜压迫治疗

B 口服药物治疗

C 硬化剂注射压迫治疗

D 大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支

E 静脉瓣成形术

【正确答案】:A

【答案解析】

非手术疗法适用于:病变局限，症状轻微而又不愿手术者,妊娠期发病，但鉴于分娩后症状有可能消失，可暂行非手术治疗;?症状虽明显，但手术耐受力极差者。

第2题

有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下正确的是

A 如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤

B 如为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能

C 术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺

D 术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除全部4个甲状旁腺 E 术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2个甲状旁腺

【正确答案】:A

第3题

上消化道大出血时，行选择性内脏血管造影，显示造影剂外溢现象，动脉出血量最少为

A ,0.5ml/min

B ,1.0ml/min

C ,1.5ml/min

D ,2.0ml/min

E ,2.5ml/min

【正确答案】:A

第4题

胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为

A 无时间限制

B 放置T管应至少2周

C 放置T管时间至少2个月

D 放置T管时间至少半年

E 以上都不正确

【正确答案】:D

【答案解析】

胆总管损伤后“T”管放置时间至少半年以上，防止术后胆道狭窄。

第5题

下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈

A 肝破裂

B 肾破裂

C 胃破裂

D 结肠破裂

E 膀胱破裂

【正确答案】:C

【答案解析】

胃破裂后胃内容物进入腹腔，胃液等对腹膜强烈刺激，形成化学性腹膜炎。

第6题

，血压108/72mmHg，应属于 甲状腺功能亢进青年女性，心率106/minA 正常

B 轻度甲状腺功能亢进

C 中度甲状腺功能亢进

D 重度甲状腺功能亢进

E 甲状腺危象

【正确答案】:C

【答案解析】

病人的基础代谢率为+31%，属中度甲亢(30%,60%)。 第7题

原发性腹膜炎的病原菌多为

A 溶血性链球菌或肺炎双球菌

B 溶血性链球菌或大肠杆菌

C 大肠杆菌或厌氧菌

D 肺炎双球菌或结核杆菌

E 多种细菌的混合感染

【正确答案】:A

第8题

继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法

A积极抗休范，如休克不能纠正，不考虑手术

B 积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗 C 积极抗休克的同时进行手术

D 立即手术

E 积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术

【正确答案】:C

【答案解析】

继发性腹膜炎病因多为消化道穿孔、绞窄性肠梗阻或外伤性实质脏器破裂出血，

若并发休克时常提示中毒性休克或失血性休克，此时治疗措施主要为积极抗休克

同时进行急诊手术治疗，以消除病因。

第9题

左膈下脓肿最常见的原因是

A 阑尾穿孔术后

B 胃切除术后

C 脾切除术后

D 左半结肠切除术后

E 胆囊切除术后

【正确答案】:C

【答案解析】

脾切除术后易形成脾区感染，形成左膈下脓肿。

第10题

下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

A 血白细胞明显升高，分类中性超过90% B 腹乎片可见多个液气平面

C 腹腔穿刺抽出血性物

D 血气分析示血氧分压降低

E 血生化检查示电解质紊乱

【正确答案】:C

【答案解析】

腹腔穿刺抽出血性液体证明梗阻肠段已出现淤血，肠壁血液循环受阻，巳出现肠

绞窄。