小儿矫形外科
一、A2
1、男性,13岁,初始右膝内土方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是
A、恢复股骨头的外形
B、使股骨头完全包容在髋臼内
C、避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力
D、减轻对股骨头的压力
E、维持髋关节有良好的活动范围
2、患儿,女性,5岁,3个月来经常夜啼,哭述左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,无发热。曾去医院检查并拍X线片,未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题
A、左髋关节
B、左膝关节
C、左距小腿关节
D、左胫骨
E、左股骨
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二、A3/A4
1、女婴,4个胃,出生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰椎X线片显示S1隐裂,足趾运动欠佳,双侧跟腱反射(+),双侧Babinski征(-)。
<1> 、首先应考虑的诊断为
A、脑瘫
B、先天性马蹄内翻足
C、麻痹性马蹄内翻足
D、脊髓拴系综合征
E、脑瘫合并马蹄内翻足
<2> 、确诊首先检查是
A、脑CT
B、足部正侧位片
C、腰骶髓MRI
D、肛门直肠测压
E、神经传导速度测定
<3> 、应如何治疗
A、手法扳正
B、软组织手术
C、先行手法扳正6个月后手术
D、先行手法扳正1岁后手术
E、石膏治疗