2020年泌尿外科主治医师《相关及专业知识》复习资料：附睾结核

附睾结核

　　(一)临床表现

　　1.阴囊肿胀。

　　2.附睾触到硬结。输精管变粗，可触及串珠状小结节，无触痛。

　　3.有时形

　　成寒性脓肿，当与阴囊皮肤粘连或破溃流脓，可形成经久不愈的窦道。

　　(二)诊断与鉴别诊断

　　疑有附睾结核者，应全面检查泌尿系统有无结核病变。

　　鉴别诊断：

　　1.慢性附睾炎。

　　2.睾丸肿瘤：B超有助于鉴别。

　　3.阴囊内丝虫病。

　　(三)治疗

　　1.药物：联合应用抗结核药。

　　2.手术：

　　若病变较重，形成脓肿、窦道者，先抗结核治疗，待病变局限后，再作附睾切除术，并同时切除阴囊壁窦道。

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