一、胰腺的解剖和生理
(一)解剖
主胰管与胆总管汇合于Vater壶腹,进入十二指肠降部。
胆总管和主胰管的汇合处称共同通路——胰腺疾病与胆道疾病相互关联的解剖基础。
■【副胰管】有时可见到,在主胰管的上方,单独开口于十二指肠。
【胰腺的血液供应】
·动脉:主要来自——
①胰十二指肠上动脉
②胰十二指肠下动脉
③脾动脉
·静脉:分别汇入——
①肠系膜上静脉
②门静脉
③脾静脉
(二)胰腺的生理功能
1.外分泌,分泌胰液,每天750~1500ml,成分是碳酸氢盐和消化酶——
①糖类消化酶:淀粉酶;
②脂肪类消化酶:胰脂肪酶、胰磷脂酶;
③蛋白类消化酶:胰蛋白酶、糜蛋白酶、氨基肽酶和羧基肽酶、弹性蛋白酶、胶原酶、核糖核酸酶。
2.内分泌
细胞类型 |
分泌激素 |
肿瘤名称 |
内分泌失调综合征 |
B细胞 |
胰岛素 |
胰岛素瘤 |
低血糖,Whipple三联征 |
G细胞 |
促胃液素 |
促胃液素瘤 |
Zollinger-Ellison综合征 |
A细胞 |
高血糖素 |
高血糖素瘤 |
糖尿病,皮肤坏死迁移性红斑 |
D1细胞 |
血管活性肠肽 |
肠肽瘤 |
WDHA,Verner-Morrison综合征 |
D细胞 |
生长抑素 |
生长抑素瘤 |
抑制综合征 |
PP细胞 |
胰多肽 |
胰多肽瘤 |
无症状或腹泻 |
EC细胞 |
5-羟色胺 |
类癌 |
类癌综合征 |
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