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2020年外科主治医师考试《基础知识》考点：外科病人的营养补充

来源：考试网 2019-06-21 【大中小】

　外科病人的营养补充

　　营养补充途径：胃肠道营养和全胃肠外营养

　　原则：能肠内不肠外

　　1.胃肠道营养

　　2.全胃肠外营养

　　全胃肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。

　　(1)全胃肠外营养补充方法

　　(2)适应证：严重外科及消化系统疾病

　　(3)全胃肠外营养并发症

原因	并发症	预防
技术性	气胸、血胸、水胸、臂丛神经损伤、空气栓塞、导管扭结等	正确操作
代谢性	电解质紊乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏，低或高血糖，肝功受损要注意胰岛素用量及速度；胆石泥形成、胆汁淤积及糖代谢紊乱导致肝功能损害、肠屏障受损	对症补充电解质，保护胃黏膜等
感染性	导管性脓毒症（必须拔管）	导管护理

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