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2019普通外科主治医师考试专业知识考点:胸腔镜外科

来源:考试网    2018-11-20   【

胸腔镜外科

  胸腔镜能干什么? 联想至腹腔镜记忆

  胸腔镜适应证

  1.诊断性胸腔镜手术适应证--心包疾病

  2.治疗性胸腔镜手术适应证:

  肺大泡 严重肺气 心包疾病

  动脉导管未闭

  辅助小切口冠状动脉旁路移植术

  胸腔镜禁忌症

  1.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘连严重者

  2.一般情况差,心、肺功能严重损害、恶液质,不能耐受手术者

  3.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气者

  4.心脏功能差近3个月内急性心梗者、严重心绞痛发作者、全心衰竭、严重的室性心律失常者

  5.凝血机制障碍者

  6.合并严重传染性疾病,如病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征

  7.气管严重畸形

  肺移植的绝对禁忌证

  ⑴单肺移植患者>75岁,双肺移植者>65岁

  ⑵左心功能不佳

  ⑶不可逆的肝肾疾病

  ⑷明显的肺外全身性疾病

  ⑸活动性肺外感染,恶性肿瘤

  ⑹不能耐受手术

  ⑺患者与家属不配合

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