2019普通外科主治医师考试专业知识考点：创伤性窒息

创伤性窒息

　　创伤性窒息：病因及病理变化

　　创伤性窒息又称胸部挤压伤。

　　在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭，气道和肺内空气不能外逸，胸腔内压力骤升，迫使静脉血挤回上半身，引起毛细血管破裂，血液向头、肩部、上胸组织外溢，造成点状出血。

　　创伤性窒息：临床表现

　　除头颈部皮肤出现紫红斑外，肩部、上胸部亦可有淤斑和出血点;眼结膜和口腔黏膜均可见出血斑点，可有鼻、耳道出血、鼓膜穿破、耳鸣和暂时性耳聋

　　有时亦可有视网膜或视神经出血，造成视力障碍，以致失明。

　　颅内静脉破裂时可发生昏迷 ，重伤者甚至可发生窒息，心脏停搏。

　　创伤性窒息：治疗

　　呼吸困难者给予吸氧治疗。

　　皮下组织瘀斑，出血点多能自行恢复 ，无须特殊处理。

　　当有颅脑症状疑有脑水肿时，应进行脱水疗法。

　　窒息者立即行心脏复苏和辅助呼吸抢救。

　　胸部其他损伤予以相应处理。