2019普通外科主治医师考试专业知识考点：气管损伤

气管损伤

　　气管、主支气管损伤：概述

　　多位于气管隆嵴2.5cm以内，或发生在主支气管的起始段2cm以内

　　可表现为部分撕裂或完全离断

　　胸内气管撕裂多发生在气管膜部与软骨连接处，常呈纵行撕裂

　　气管、主支气管损伤：临床表现

　　撕裂口与胸膜腔相通：

　　气胸、张力性气胸、呼吸困难

　　撕裂口与胸膜腔不通：

　　无气胸或气胸较轻

　　咯血、纵隔及皮下气肿

　　晚期：主支气管狭窄，肺部感染，肺脓肿

　　气管、主支气管损伤：诊断及治疗

　　诊断：胸外伤史

　　呼吸困难，咯血，颈胸部皮下气肿

　　纤维支气管镜检查最及时有效

　　治疗：破口小，未累及全层者，无肺不张者，可保守;

　　其余均应手术治疗，恢复气管连续性