胃十二指肠结核
【胃结核】
1.病因——继发于身体其他部位尤其是肺结核。
2.临床表现:食欲不振、消瘦、低热、乏力、盗汗。
3.病理类型:
1)炎性增殖型。
2)局限肿块或溃疡型。
3)弥散粟粒型。
4)其他类型。
4.诊断:
1)化验:血沉增快。
2)X线:是否存在肺结核。
3)钡餐检查。
4)胃镜检查:明确病变性质。
5.治疗:
①幽门梗阻——手术;
②局限性病变——可作胃部分切除;
③病变广泛累及十二指肠或粘连较多——胃空肠吻合术;
④术后应采用抗结核药治疗。
【十二指肠结核】
1.部位:降部
2.病理:炎性增殖型。
3.临床表现:与幽门梗阻很相似,但呕吐物中有胆汁。可累及壶腹部,造成胆总管和胰管梗阻。
4.诊断:钡餐;胃镜确诊。
5.治疗:出现梗阻时手术治疗——十二指肠空肠吻合术。