2021年普通外科学主治医师《专业知识》和《相关专业知识》考试大纲公布,经对比,2021年外科主治医师考试大纲内容与2020年年相比没有变化,详情如下:
①—基础知识;②—相关专业知识;③—专业知识;④—专业实践能力(标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握,报考普通外科学专业人员须掌握以下全部)。
单元 | 细目 | 要点 | 科目 | 要求 |
一、颈部疾病 | 1.概述 | 颈部分区 | ③ | 掌握 |
2.颈部损伤 | (1)血管损伤 (2)胸导管损伤 (3)气管损伤 (4)食管损伤 (5)神经损伤 |
③ | 掌握 | |
3.颈部急性化脓性感染 | (1)急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗 (2)口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 (3)颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 (4)项痈的临床表现及治疗 |
③ | 掌握 | |
4.颈淋巴结结核 | (1)临床表现 (2)治疗 |
③ | 掌握 | |
5.颈部肿块 | (1)*常见颈部肿块临床表现 (2)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
二、甲状腺及甲状旁腺疾病 | 1.颈部解剖和生理 | (1)解剖 (2)甲状腺生理 (3)甲状旁腺生理 |
③ | 掌握 |
2.单纯性甲状腺肿 | (1)*病因 (2)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
3.甲状腺功能亢进 | (1)*分类和特点 (2)*外科治疗适应证和禁忌证 (3)*外科治疗要点 (4)*手术前准备 (5)*术后并发症及处理 |
②+③ | 熟练掌握 | |
4.甲状腺炎症 | (1)病因及分类 (2)临床表现 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗原则 |
③ | 掌握 | |
5.甲状腺肿瘤 | (1)*甲状腺腺瘤的诊断和治疗 (2)*甲状腺癌的诊断和治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
6.甲状腺结节 | 处理原则 | ③ | 熟练掌握 | |
7.甲状旁腺功能亢进 | (1)病因及分型 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗原则 |
③ | 掌握 | |
三、乳房疾 病 |
1.乳房检查 |
(1)*乳房检查内容及 意义 (2)*腋窝淋巴结分组 (3)*乳头溢液的检查 (4)*常用的乳房特殊 检查方法 |
② + ③ |
|
2.急性乳腺炎 |
(1)*病因 (2)*临床表现 (3)*治疗原则 |
②
+ ③ |
熟练掌握 | |
3.乳房囊性增生病 |
(1)概述 (2)临床特点 (3)处理 |
③ |
掌握 | |
4.乳房纤维腺瘤 |
(1)*临床特点 (2)*处理 |
② + ③ |
熟练掌握 | |
5.乳腺癌 |
(1)*临床表现 (2)*临床分期 (3)*病理组织学分类 (4)*诊断和鉴别诊断 (5)*治疗 |
② + ③ |
熟练掌握 | |
四、周围血管疾病 | 1.血栓闭塞性脉管炎 | (1)病因与病理 (2)临床表现和分期 (3)诊断 (4)治疗原则 |
③ | 掌握 |
2.动脉栓塞 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
3.动脉瘤 | (1)诊断 (2)治疗 |
③ | 掌握 | |
4.下肢静脉疾病 | (1)下肢静脉解剖和生理 | ③ | 熟练掌握 | |
(2)*单纯性下肢静脉曲张 | ②+③ | |||
(3)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 | ③ | |||
(4)*下肢深静脉血栓形成 | ②+③ | |||
五、腹外疝 | 1.腹股沟区解剖 | ③ | 掌握 | |
2.腹股沟疝 | (1)*腹股沟斜疝发病机制与病理类型 (2)*腹股沟直疝发病机制 (3)*临床表现和诊断 (4)*鉴别诊断 (5)*腹股沟疝的手术治疗 (6)*嵌顿性和绞窄性疝的处理 |
②+③ | 熟练掌握 | |
3.股疝 | (1)临床表现和诊断 (2)鉴别诊断 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
4.切口疝、脐疝 | ③ | 掌握 | ||
5.其他腹外疝 | ③ | 掌握 | ||
六、外科急腹症 | 急腹症 | (1)*病因与分类 (2)*病理和病理生理 (3)*诊断 (4)*治疗 |
②+③ | 熟练掌握 |
七、腹部损伤 | 1.概述 | (1)*临床表现 (2)*诊断要点与主要辅助诊断方法 (3)*处理原则与手术探查指征 |
②+③ | 熟练掌握 |
2.常见腹部脏器损伤 | (1)*实质脏器损伤临床表现及处理 (脾、肝、胰腺) (2)*空腔脏器损伤临床表现及处理 (小肠、结肠、直肠) |
②+③ | 熟练掌握 | |
八、腹膜.网膜和腹膜后间隙疾病 | 1.腹膜炎与腹腔脓肿 | (1)*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则 | ②+③ | 熟练掌握 |
(2)结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则 | ③ | |||
(3)腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 | ③ | |||
2.原发性腹膜肿瘤 | (1)临床表现 (2)处理原则 |
③ | 掌握 | |
3.网膜疾病 | (1)临床表现 (2)治疗 |
③ | 掌握 | |
4.腹膜后疾病 | (1)出血的病因、临床表现及治疗 (2)感染的病因、临床表现及治疗 (3)髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗 (4)肿瘤的临床表现、治疗 |
③ | 掌握 | |
九、胃.十二指肠疾病 | 1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗 | (1)*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证 (2)*手术主要方法 (3)*术后并发症 |
②+③ | 熟练掌握 |
2.胃、十二指肠溃疡并发症 | (1)*急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则 (2)*溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征 (3)*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
3.胃肿瘤 | (1)良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断 | ③ | 熟练掌握 | |
(2)*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗 | ②+③ | |||
4.急性胃扩张 | (1)病因 (2)临床表现及处理 |
③ | 掌握 | |
5.十二指肠血管压迫综合征 | (1)临床表现 (2)诊断 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
十、阑尾疾病 | 1.解剖 | 解剖 | ③ | 掌握 |
2.急性阑尾炎 | (1)*病因 (2)*病理类型 (3)*临床表现 (4)*诊断与鉴别诊断 (5)*治疗 (6)*手术并发症 |
②+③ | 熟练掌握 | |
3.慢性阑尾炎 | (1)*诊断 (2)*治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
4.特殊类型阑尾炎 | (1)婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则 (2)老年人急性阑尾炎的特点和处理原则 (3)妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则 |
③ | 掌握 | |
5.阑尾肿瘤 | (1)病理类型 (2)临床表现 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
十一、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | (1)*病因与分类 (2)*病理生理变化 (3)*临床表现和诊断 (4)*单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别 (5)*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别 (6)*高位与低位肠梗阻的鉴别 (7)*治疗 |
②+③ | 熟练掌握 |
2.肠系膜血管疾病 | (1)病因与分类 (2)临床表现 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
3.炎性肠病 | (1)克隆病的临床表现与治疗 (2)溃疡性结肠炎的临床表现与治疗 (3)肠结核的临床表现与诊断 (4)假膜性肠炎的临床表现和治疗 |
③ | 掌握 | |
4.肠憩室病 | (1)小肠憩室病的临床表现及治疗 (2)结肠憩室病的临床表现及治疗 |
③ | 掌握 | |
5.结肠癌 | (1)*病理与分期 (2)*临床表现与诊断 (3)*治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
6.肠息肉和肠息肉病 | (1)病理与分类 (2)临床特点 (3)治疗原则 |
③ | 掌握 | |
7.小肠肿瘤 | (1)常见类型 (2)诊断与治疗 |
③ | 掌握 | |
8.肠扭转 | (1)病因 (2)临床表现 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
十二、肛管、直肠疾病 | 1.检查方法 | (1)*直肠指诊的体位、意义 (2)*特殊检查方法 |
②+③ | 熟练掌握 |
2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉 | (1)概念 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 |
③ | 掌握 | |
3.直肠肿瘤 | (1)*病理类型 (2)*临床病理分期 (3)*临床表现与诊断 (4)*主要手术方法 (5)*直肠类癌的临床表现与治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
4.肛管及肛门周围恶性肿瘤 | (1)病理与分类 (2)临床表现 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
十三、肝脏疾病 | 1.解剖生理 | (1)肝脏分叶及Couinaud分段法 (2)肝脏生理功能 |
③ | 掌握 |
2.肝脏外伤 | (1)分类 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 (5)并发症 |
③ | 掌握 | |
3.肝脏的感染 | (1)细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和治疗原则 (2)阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 |
③ | 掌握 | |
4.肝囊肿 | (1)病因与临床表现 (2)治疗 |
③ | 掌握 | |
5.肝脏肿瘤 | (1)*原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证 (2)肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
③ | ||||
6.肝包虫病 | (1)病因 (2)临床表现与诊断 (3)并发症 (4)治疗方法 |
③ | 掌握 | |
十四、门静脉高压症 | 1.解剖与病理生理 | (1)门静脉系统主要侧支循环通路 (2)门脉高压症的主要临床表现 (3)病理生理 |
③ | 熟练掌握 |
2.门脉高压症的治疗 | (1)三腔两囊管的使用 (2)曲张静脉的内窥镜治疗 (3)血管收缩药物的使用 (4)手术治疗的目的 (5)断流术 (6)分流术 |
③ | 熟练掌握 | |
十五、胆系疾病 | 1.解剖生理 | ③ | 掌握 | |
2.胆道系统疾病的诊断方法 | (1)*B型超声 (2)*CT (3)*ERCP (4)*OCG (5)*PTC和PTCD (6)*胆道镜 (7)*MRCP |
②+③ | 熟练掌握 | |
3.胆囊结石 | (1)*病因 (2)*临床表现 (3)*诊断 (4)*治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
4.胆囊炎 | (1)*胆囊炎与胆石症的关系 (2)*胆囊炎的临床表现 (3)*胆囊炎的诊断 (4)*胆囊炎的治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
5.胆管结石 | (1)临床表现 (2)治疗 |
③ | 掌握 | |
6.胆道寄生虫 | (1)临床表现 (2)诊断和鉴别诊断 (3)治疗原则 |
③ | 掌握 | |
7.急性梗阻性化脓性胆管炎 | (1)*病因与病理生理 (2)*临床表现 (3)*治疗原则 |
②+③ | 熟练掌握 | |
8.胆道肿瘤 | (1)胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗 (2)胆囊癌的病理类型、临床表现与治疗 (3)胆管癌的病理类型、临床表现与治疗 |
③ | 熟练掌握 | |
十六、胰腺疾病 | 1.胰腺的解剖和生理 | (1)胰腺的解剖 (2)胰腺的生理功能 |
③ | 掌握 |
2.胰腺先天性疾病 | (1)环状胰腺 (2)异位胰腺 |
③ | 了解 | |
3.急性胰腺炎 | (1)*病因和发病机制 (2)*临床表现 (3)*诊断与鉴别诊断 (4)*并发症 (5)*治疗 |
②+③ | 熟练掌握 | |
4.慢性胰腺炎 | (1)病因和病理 (2)临床表现 (3)诊断和鉴别诊断 (4)治疗 |
③ | 掌握 | |
5.胰腺癌与壶腹癌 | (1)病理类型 (2)*临床表现 (3)*梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断 (4)治疗 |
③ | 熟练掌握 | |
②+③ | ||||
②+③ | ||||
③ | ||||
6.胰腺内分泌肿瘤 | (1)病理分型 (2)临床表现 (3)治疗 |
③ | 掌握 | |
7.多发性内分泌综合征 | (1)分型 (2)临床表现 (3)诊断与治疗 |
③ | 掌握 | |
十七、脾脏外科 | 1.脾外伤 | *见腹部损伤 | ②+③ | 熟练掌握 |
2.脾切除术的适应证 | ③ | 掌握 | ||
3.脾切除术并发症 | ③ | 掌握 | ||
十八、上消化道大出血 | 1.上消化道大出血 | (1)主要病因 (2)临床表现 (3)*上消化道大出血的鉴别诊断 |
③ | 熟练掌握 |
③ | ||||
②+③ | ||||
2.主要检查手段 | (1)纤维胃、十二指肠镜检查 (2)三腔两囊管检查 (3)X线钡餐检查 (4)血管造影 |
③ | 掌握 | |
3.外科治疗 | ③ | 掌握 | ||
十九、腹腔镜外科 | 1.腹腔镜外科的应用原则 | (1)手术指征 (2)中转开腹手术指征 (3)综合考虑病人利益和经济效益 |
③ | 掌握 |
2.腹腔镜在外科的临床应用范围 | ③ | 掌握 | ||
3.腹腔镜手术常见并发症及其处理 | ③ | 掌握 |
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