患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压

不定项选择题第1题下列哪项不是心室颤动的前兆（）。
 

A.阵发性室性心动过速

B.非阵发性室性心动过速

C.尖端扭转型室性心动过速

D.频发多源室性期前收缩

E.RonT室性期前收缩

参考答案：B

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答案解析：1.非阵发性室性心动过速频率一般在60~100次/分，从心室内的自律纤维来说已超过了它的固有频率，从这个意义来说，可称为“心动过速”，但因与窦性心律相差不远，其出现与消失不易察觉，所以称为非阵发性，与阵发性室性心动过速的突发突止，心率明显高于窦性心率是不同的。由于其根本机制是心室内自搏节奏点频率加速，所以又叫做加速的室性自搏心律。它不是心室颤动的前兆。

 

不定项选择题第2题患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应（）。
 

A.再次电复律

B.静滴利多卡因

C.急诊行1CD置入术

D.静滴普罗帕酮

E.紧急行人工心脏起搏器置入术

参考答案：A

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答案解析：2.再次电复律是最快捷有效的手段，每延时1分钟，死亡率增加9%~11%，遂需争分夺秒，而不是考虑行1CD置入术。

 

不定项选择题第3题患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是（）。
 

A.口服胺碘酮

B.静滴利多卡因

C.静滴异丙肾上腺素

D.静滴普罗帕酮

E.立即行1CD置入术

参考答案：B

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答案解析：3.应静滴利多卡因预防室性心律失常再次发生。