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共享题干题患者男，52岁，因皮肤瘙痒1年余，相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大10月余就诊。发病以来无发热、盗汗及体重减轻。增强CT显示双颈部锁骨上多个淋巴结肿大，直径1.0～2.0cm，纵隔多个淋巴结肿大，相互融合，直径约10cm;腹腔腹膜后、髂血管旁、腹股沟多发淋巴结肿大，直径1.0～2.0cm，脾脏侵犯。右颈淋巴结病理活检报告：霍奇金淋巴瘤，结节硬化型。
不定项选择题第1题患者临床分期（ ）
A.ⅣA期
B.ⅣB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅡA期
F.ⅣB期
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题有关患者治疗，正确说法包括（
A.以联合化疗为主
B.化疗后残存病变放疗可改善无病生存
C.晚期患者应早期高剂量化疗加造血干细胞移植，可明显改善生存
D.联合化疗方案可选择ABVD方案
E.联合化疗方案可选择BEACOPP方案
F.MOPP/ABV方案
G.MOPP方案
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题患者经过8周期ABVD方案联合化疗后获得明显效果，PET／CT显示纵隔仍然有2.5cm×3.1cm局部残存病变，SUV值4.8，下步比较合理的处理措施是（ ）
A.高剂量化疗加骨髓移植
B.更换化疗方案，继续4周期化疗
C.残存病变低剂量(20～40Gy)进行放疗
D.局部残存病变高剂量(>40Gy)进行放疗
E.观察
F.可能时，纵隔残存病变进行病理活检，如有病理证实的残存病变，进行局部低剂量放疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题研究显示该类患者经过足量联合化疗后，对化疗前巨块或局部残存病变进行放疗，对生存影响为（ ）
A.改善无进展生存，显著延长总生存
B.可改善无进展生存，对总生存影响不大
C.对无进展生存和总生存都没有影响
D.对无进展生存没有影响
E.显著延长总生存
F.缩短总生存
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲
章节练习
恶性淋巴瘤
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