患者车祸伤来院时神志淡漠贫血貌四肢冷双下肢皮肤花斑呼吸23次分心率115次分血压

不定项选择题第1题首先的处理是（）。
 

A.输入5%葡萄糖

B.床旁血流动力学监测

C.输血浆

D.头、胸、腹CT

E.代血浆

参考答案：E

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答案解析：

 

不定项选择题第2题经扩容处理后，血压回升至100/60mmHg，但仍少尿，行床旁血流动力学监测，示CVP12mmHg，PAWP15mmHg，CO3.01/（minm²）。需下列处理，但不正确的是（）。
 

A.加用多巴酚丁胺

B.快 速输入代血浆

C.监测下行CRRT

D.病因治疗

E.心脏超声检查

参考答案：B

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答案解析：2.已发生血容量不足，但血压仍低时，要考虑心功能的问题，不能再输代血浆，以免发生肺水肿。

 

不定项选择题第3题下列指标中哪项与进行性出血最有关（）。
 

A.CVP

B.PAWP

C.碱缺失

D.血乳酸

E.SVO₂  

参考答案：C

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答案解析：3.碱缺失可反映全身组织酸中毒的程度，能准确反映休克的严重程度和复苏效果。进行性出血休克未能纠正者，BE负值加大，表示代谢性酸中毒。