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 患者男50岁因自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻意识

来源:焚题库 [2021-12-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140 mmol/L,血氯98 mmol/L,血钾3.2 mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5 mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35 mmHg,pH 6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5 mmol/L。

    不定项选择题第1题该患者的诊断为

    A.等渗性失水

    B.低容量性休克

    C.低钾血症

    D.代谢性酸中毒

    E.脓毒性休克

    F.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者失水量占体重的

    A.3%

    B.4%

    C.5%

    D.>6%

    E.10%

    F.20%

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者的补液策略是

    A.快速大量输入0.9%氯化钠溶液

    B.快速输入乳酸林格液

    C.输入10%葡萄糖液

    D.快速输入0.9%氯化钠溶液1000 ml+5%葡萄糖液500 ml+5%碳酸氢钠溶液100 ml

    E.输入5%碳酸氢钠溶液

    F.补充白蛋白

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者酸碱平衡紊乱的类型是

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.呼吸性碱中毒

    E.酮症酸中毒

    F.混合型酸碱平衡紊乱

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题能够反映疗效和预后的实验室检查指标是

    A.pH

    B.PaO2

    C.PaCO2

    D.LA

    E.AG

    F.Hct

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    重症医学(正高)考试大纲

    章节练习

    重症医学的基本理论与检测治疗技术

    水、电解质、酸碱代谢紊乱

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