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男性42岁患急性重症胰腺炎并发休克36小时

来源:焚题库 [2021-12-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。

    不定项选择题第1题该患者少尿属于哪一类型

    A.肾前性

    B.肾性

    C.肾后性

    D.以上都是

    E.以上都不是

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者电解质提示血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是

    A.10%氯化钾20ml配置为0.3%液体静脉滴注

    B.口服钠型树脂15g,每日3次

    C.山梨醇5g,每2小时口服1次

    D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

    E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者不可能出现的代谢异常是

    A.高钠血症

    B.酸中毒

    C.水中毒

    D.稀释性低血钠

    E.高钾血症

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列哪项指标提示患者需行急诊肾替代治疗

    A.持续无尿超过12小时

    B.持续呕吐

    C.血钾>5.5mmol/L

    D.少尿并出现肺水肿

    E.动脉血气分析pH<7.35

    参考答案:D

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    答案解析:

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