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共享题干题患者男,32岁,因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。查体示肩外展及屈肘不能,胸大肌锁骨部瘫痪,背阔肌肌力基本正常,肘以下活动可。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断为()。
A.全臂丛根性撕脱伤
B.臂丛束支部损伤
C.C5、C6神经根性损伤
D.C5、C6、C7神经根性损伤
E.C8、T1根性损伤
参考答案:C
答案解析:肩外展及屈肘不能,胸大肌锁骨部瘫痪,符合臂丛神经C5C6神经根损伤的表现,本题答案选择C。
不定项选择题第2题对于该患者可以采取的手术方式不包括()。
A.膈神经移位
B.副神经移位
C.同侧C7神经移位
D.Oberlin手术
E.肱肌肌支移位
参考答案:E
答案解析:胸大肌已瘫,无功能,不可肱肌肌支移位。
不定项选择题第3题若进行Oberlin手术,理论上应选取尺神经的()。
A.手内肌支
B.感觉支
C.尺侧腕屈肌支
D.指深屈肌支
E.手内肌支或感觉支
参考答案:C
答案解析:Oberlin手术在理论上应选取尺神经的尺侧腕屈肌支。
涉及考点
骨外科(正高)考试大纲
骨与软组织肿瘤
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