关于胰头癌的描述哪些不正确

A.90%以上是腺泡细胞癌

B.转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移

C.晚期才出现上腹疼痛、不适的症状

D.黄疸出现提示手术不能切除

E.胰腺癌血清标志物常升高

参考答案：ABCD

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答案解析：胰腺癌（包括胰头癌）主要的细胞类型是导管细胞腺癌，除局部直接浸润和淋巴途径的转移外，也可以发生血行的远处转移，如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现，常为首发症状，可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状，大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关，可以在病程的早期出现，也可能较晚，并不代表肿瘤的大小和病程的早晚，因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

胰腺疾病