内科主治医师常见疾病诊疗技术与常规：限制型心肌病特殊检查

　　限制型心肌病特殊检查如下，请各位考生仔细查看。

　　1.心电图可见心房肥大、心律失常如窦性心动过速、房颤、室内束支传导阻滞和房室传导阻滞等，QRS波低电压，T波低平或倒置。

　　2.X线检查可有肺充血和胸膜渗出性积液，心脏轻度扩大，少数病人可见心内膜钙化影。

　　3.超声心动图左室心腔缩小，心尖心室腔和流入道明显缩小，而左心室流出道扩张，心室壁增厚，内膜下组织及房室办反射增强，可见心房扩大及右房血栓。多普勒超声检查可见舒张早期充盈速度减慢，心房收缩期充盈速度增加。

　　4.心导管检查大多数病人无需心导管检查。为了测定左、右心室充盈压升高程度，则需进行左心和右心导管检查。心室顺应性降低表现为心室舒张压和心房压均有升高，左右心室压力曲线呈“平方根号”征。

　　5.心内膜和心肌活检可见心内膜和心肌纤维化改变。

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