2020年内分泌科主治医师考试《专业实践》辅导精华：乳酸酸中毒

乳酸酸中毒

　　1.乳酸酸中毒

　　常见于服用大量双胍类药物及存在肝肾功能不全、休克、心衰等患者。轻者仅有恶心、腹痛、食欲下降、嗜睡，严重的可有呕吐、意识障碍及伴发病症状。

　　2.实验室检查

　　血糖正常或升高，乳酸>5mmol/L，血酮体正常或稍高尿酮体阴性或弱阳性，pH常<7.0，二氧化碳结合力或HCO3-下降，血浆渗透压正常。

　　3.治疗 积极治疗原发病、纠正酸中毒及电解质代谢紊乱、对症治疗。

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