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2019年主管药师辅导:基础知识之消化

中华考试网    2018-11-09   【

消化

消化

1.胃内消化

胃液的成分和作用,胃的容受性舒张和蠕动

2.小肠内消化

胰液和胆汁的成分和作用,小肠的分节运动和蠕动

  组成:消化管+消化腺。

  方式:机械消化+化学消化。

  消化——将大块的、不溶于水的、大分子物质加工成小块的、颗粒的、溶于水的、小分子物质的过程。

  吸收——食物中经过消化后的小分子物质、维生素、水、无机盐透过消化道黏膜,进入血液和淋巴的过程。

  一、胃内消化

  胃的功能:暂时贮存食物,初步消化食物

  (一)胃液:

  1.性质:纯净胃液是无色、酸性(pH0.9~1.5)液体,正常成人日分泌量为1.5~2.5L。

  2.成分:水、盐酸、胃蛋白酶原、粘液、HC03-、内因子

  (1)盐酸:H++Cl-=HCl *壁细胞分泌

  生理作用:

  ①杀菌。

  ②激活胃蛋白酶原、为之提供适宜环境。

  ③蛋白质变性。

  ④促使胰泌素释放→促进胰液、肠液和胆汁分泌。

  ⑤促进小肠吸收铁和钙。

 

  *主细胞分泌

  * 最适PH:2~3 >5.0失活

  (3)粘液

  ①溶解型(粘蛋白):使食物润滑

  ②不溶解型(粘蛋白凝胶)

  机械屏障保护作用可降低H+在粘液层中扩散速度

  含HCO3- ,中和H+ ,形成“粘膜-碳酸氢盐屏障”

  (4)内因子:形成内因子-VB12复合物,促进VB12吸收

  (二)胃的运动

  1.容受性舒张

  意义:容纳食物。

  2.胃的蠕动 3次/分

  意义:搅拌,研磨食物,与胃液充分混合;促进胃排空。

  二、小肠内消化

  (一)胰液的性质、成分及其作用

  无色、碱性液体,pH约为8.O,1.5L/d,等渗液

  组成成分:

  1.水

  2.无机物——碳酸氢盐 中和胃HCl

  3.胰淀粉酶 淀粉→麦芽糖

  (二)胆汁的性质、成分、作用

  1.性质

  粘稠、味苦、黄色、PH=7.4(胆囊胆汁PH=6.8)

  2.胆汁成分 不含消化酶

  ①胆盐(50%)→唯一与消化相关的酶

  ②磷脂(30%)→乳化脂肪。

  ③胆固醇↑或胆盐↓→形成胆石。

  ④胆色素:Hb分解产物。

  3.胆汁的作用

  ①弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;

  ②胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:

  一是乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;

  二是胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;

  三是通过胆盐的肝肠循环,刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。

  (三)小肠运动

  1.分节运动→小肠特有

  意义:消化液与食物充分混合。

  2.蠕动和蠕动冲

  意义:向前推动食物。  【例题】

  下列哪项不属于胃液的作用( )

  A.杀菌

  B.激活胃蛋白酶原

  C.使蛋白质变性

  D.对淀粉进行初步消化

  E.促进VB12的吸收

  【正确答案】D

  【例题】

  胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是( )

  A.胆固醇

  B.卵磷脂

  C.胆色素

  D.胆盐

  E.脂肪酸

  【正确答案】D

  【例题】

  参与构成胃粘膜保护屏障的主要离子是( )

  A.Na+

  B.Ca2+

  C.H+

  D.HCO3-

  E.Cl-

  【正确答案】D
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