2021主管检验技师《血液学检验》章节预习题：浆细胞病及其实验诊断_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。常见于50～60岁的人群。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为γ链)，高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤患者，经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤生化最主要特征为血清蛋白电泳出现M蛋白。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤的一些症状：红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。血小板数正常或偏低，血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%，多者可高达70%～95%以上。出现本-周蛋白尿，血清蛋白电泳发现M蛋白。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，因此、需多部位、多次穿刺，才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤可表现为异常浆细胞增多，一般为5%～10%，多者可高达70%～95%以上。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%，多者可高达70%～95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化β-γ区带出现典型M蛋白。

　　【该题针对“多发性骨髓瘤”知识点进行考核】