答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 新鲜排出的尿即有氨臭味,见于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。
【该题针对“尿气味”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 折射计法具有易于标准化、标本用量少(1滴尿)等优点。被美国临床检验标准委员会(NCCLS)和中国临床检验标准委员会(CCCLS)建议作为参考方法。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 尿三杯实验,如血尿以第1杯为主,多为尿道出血,以第3杯为主,多为膀胱出血,如3杯均为血尿,多见于肾脏或输尿管出血。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 神经紧张、癔症等可引起暂时性、精神性多尿。属于生理性多尿。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 化学试带法测定尿比密时,PH>7.0时,测定值应增高0.005。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 蛋白定性阳性可能是多为脓尿、菌尿;结晶尿蛋白定性为阴性。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 通过肉眼观察判断尿外观、透明度可分为清晰透明、轻度浑浊、浑浊、明显浑浊。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 泌尿生殖系疾病是引起血尿的主要原因,约占98%。如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。单纯性肾病综合征没有炎症的临床表现,故不会出现血尿。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 多尿分为生理性和病理性两种,生理性多尿见于饮水过多,输大量的液体,使用某利尿脱水的药物,精神紧张等;病理性多尿见于内分泌疾病(尿崩症),代谢性疾病(糖尿病),肾脏疾病(慢性肾炎,肾衰竭,慢性肾盂肾炎等)。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 尿渗透量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度,确切反映肾脏浓缩稀释功能,因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。
【该题针对“尿渗量测定”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数大于3/HP。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 血红蛋白尿与血尿鉴别:①离心沉淀后的尿上清液:前者仍为红色,后者红色消退。②镜检沉淀物:前者不见红细胞或仅见红细胞碎片,后者见大量完整的红细胞。③用上清液做隐血试验:前者强阳性,后者一般呈阴性或仅呈弱阳性。④用上清液做尿蛋白定性试验:前者阳性不变,后者结果减弱或呈阴性。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。离心后上清液同样显示乳糜状。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 糖尿病引起的多尿,主要机制是渗透性利尿所致,病人尿比密、尿渗透压均增高。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 尿游离血红蛋白超过(参考值<0.3mg/L)时,引起尿隐血试验(OB)阳性者称为血红蛋白尿。常见于血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、溶血性疾病等。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 C
【答案解析】 加酸或加碱:磷酸盐和碳酸盐尿,加入5%~10%乙酸数滴,混浊可消失;如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 磷酸盐和碳酸盐在尿液呈碱性或中性时,可析出灰白色结晶。尿酸盐结晶时,在酸性尿遇冷时,可有淡红色结晶析出。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 加热法:混浊消失多为结晶尿。产生沉淀可能是脓尿、菌尿。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 无尿是24小时尿量小于100ml或每小时小于17ml。正常情况下,儿童按每公斤体重计排尿量,为成人的3~4倍。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超过1.0ml。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 高比密尿见于急性肾小球肾炎,急性肾衰竭少尿期,肝病,心功能不全,周围循环衰竭,高热,脱水及糖尿病,蛋白尿,使用放射造影剂等。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 C
【答案解析】 晨尿或通常饮食条件下:1.015~1.025。随机尿成人:1.003~1.035(至少有1次在1.023或以上,1次在1.003或以下);新生儿:1.002~1.004。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 少尿指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)者为少尿。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 结晶尿常见类型有:①磷酸盐和碳酸盐,使尿呈淡灰色、白色混浊。②尿酸盐,析出后尿呈淡粉红色浑浊或沉淀。磷酸盐和碳酸盐尿,加入5%~10%乙酸数滴,混浊可消失;如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 乳糜尿:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 胆红素尿:胆红素尿外观呈深黄色,振荡后产生的泡沫亦呈黄色。此点可与正常尿或药物性深黄色尿鉴别,后者尿振荡后泡沫呈乳白色。胆红素尿不宜在空气中久置。胆红素尿,可见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 血红蛋白尿:尿游离血红蛋白增加(参考值<0.3mg/L)时,引起尿隐血试验阳性者称为血红蛋白尿。
【该题针对“尿颜色和透明度”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。
【该题针对“尿气味”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 “老鼠尿”样臭味见于苯丙酮尿症。
【该题针对“尿气味”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 腐臭味见于泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。
【该题针对“尿气味”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 大蒜臭味见于有机磷中毒者。
【该题针对“尿气味”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。在排除肾前和肾后性少尿后,可考虑肾性少尿。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 因生理性或外源性因素影响所致的多尿称为生理性多尿。如:①饮水过多或食用含水分高的食物。②服用有利尿作用的食品。③使用某些药物。④静脉输注液体过多。⑤精神紧张、癔症等。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 24小时尿液总量小于100ml或12小时内无尿定义为无尿。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 因内分泌性疾病、代谢性疾病或肾脏性疾病所致的尿量过多称为病理性多尿。
【该题针对“尿量”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 化学试带法测定简便,不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造影剂的影响,但精度差,只用作过筛试验。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 折射计法:具有易于标准化、标本用量少(1滴尿)等优点。折射计法被美国临床检验标准委员会(NCCLS)和中国临床检验标准委员会(CCCLS)建议作为参考方法。
【该题针对“尿比密测定”知识点进行考核】