一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案
。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1)纤维蛋白被纤溶酶降解的特异性产物是
A: X’片段
B: Y’片段
C: E’片段
D: D-二聚体
E: B² 1-14 片段
答案:D
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(2)导致食物中毒的革兰阳性大杆菌,在固体培养基上菌落较大,
表面粗糙似毛玻璃状,该细菌是
A: 产单核李斯特菌
B: 蜡样芽胞杆菌
C: 结核分枝杆菌
D: 枯草芽胞杆菌
E: 丹毒丝菌
答案:B
解析:
(3)男,46岁,5h前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1h,弯腰时腹痛可减轻,
体温36.6?,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L),
还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高
A: 胃炎
B: 急性肝炎
C: 腮腺炎
D: 心肌炎
E: 肾炎
答案:C
解析:腮腺炎也可以引起血淀粉酶升高。
(4)下列哪种情况需进行羊水检查
A: 疑为母婴血型不合
B: 确定胎儿性别
C: 胎盘前置
D: 多胎妊娠
E: 胎位异常
答案:A
解析:羊水检查的适应证之一为疑为 母儿血型不合。
(5)不属于成分输血优点的是
A: 可提高疗效
B: 血液使用更合理
C: 避免输血传播疾病
D: 减少反应
E: 可节省血源
答案:C
解析:血液输注都可能感染输血传播疾病。
(6)关于HBeAg,错误的是
A: 绝大多数见于HBsAg阳性血清中
B: 与Dane颗粒无明显关系
C: 是HBV复制活跃的标志
D: 持续10周以上阳性指示病变易慢性化
E: 存在于Dane颗粒中
答案:B
解析:HBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心的片段,较HBsAg稍后出现,
阳性提示病毒在复制,且有较强传染性,持续阳性可发展为慢性乙肝。
(7)常用于一般定性试验的国产化学试剂的级别是
A: 一级
B: 二级
C: 三级
D: 四级
E: 五级
答案:D
解析:
(8)单核细胞染色反应为阳性,并被氟化钠抑制的是
A: PAS染色
B: POX染色
C: 苏丹黑染色
D: 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E: 醋酸AS-D萘酚酯酶染色
答案:E
解析:单核细胞的醋酸AS—D萘酚酯 酶染色呈阳性且被氟化钠抑制的,而氯醋酸 AS—D
萘酚酯酶染色是粒细胞的特异性 酯酶。
(9)APTT是反映
A: 外源凝血途径的试验
B: 纤溶系统活性的试验
C: 抗凝因子活性的试验
D: 内源凝血途径的试验
E: 血小板活化的试验
答案:D
解析:
(10)有关试带法测定尿蛋白,正确的是
A: 采用多聚电解质离子解离法原理
B: 主要与球蛋白反应
C: 滴注青霉素可致干化学法产生假阴性
D: 尿液pHd 3.0时,出现假阳性结果
E: 尿pH>9可出现假阴性
答案:C
解析:滴注青霉素250万U、2h,320万U、3h,480万U、5h,可能对于化学法产生假阴性
。
(11)尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰,第三杯有弥散的脓液,
可初步诊断为
A: 急性肾盂肾炎
B: 肾病综合征
C: 前列腺炎
D: 急性肾炎
E: 急性膀胱炎
答案:C
解析:三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位:①第1杯尿,
排尿开始出现血尿或脓尿,后两杯清晰,提示病变在前尿道,如尿道炎等;②第1
杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出现红细胞和脓细胞,排尿终末出现的血尿或脓尿,
提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等;③3
杯皆浑浊或出现血尿,提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位,如肾盂肾炎,肾小球炎等
。
(12)诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是
A: CK
B: LDL
C: CTn
D: Mb
E: CK-MB
答案:C
解析:cTn被认为是目前用于ACS诊 断最特异的生化标志物。
(13)与弧菌科细菌无关的特性为
A: G - 弧形,有极端鞭毛,运动活泼
B: 氧化酶阳性
C: 发酵葡萄糖
D: 钠离子可刺激生长
E: 脲酶阳性
答案:E
解析:弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、
发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆菌。脲酶阴性。
(14)急性粒单细胞白血病(AML—M4Eo)亚型的特异性染色体异常是
A: t(8;21)
B: t(9;22)
C: t(15;17)
D: inv(16)
E: inv(3)
答案:D
解析:AML—M 4 Eo有inv(16)(p13;q22)染色体畸形。
(15)抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入
A: 具有抗原性的疫苗
B: 淋巴因子激活的杀伤细胞
C: 单克隆抗体
D: 肿瘤浸润淋巴细胞
E: 免疫球蛋白
答案:A
解析:抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入具有抗原性的疫苗。
(16)酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应,其原理是
A: 在红细胞膜之间的桥梁作用
B: 在致敏的抗体之间的桥梁作用
C: 中和红细胞表面电荷
D: 改变致敏抗体的结构
E: 破坏红细胞表面的唾液酸分子
答案:E
解析:木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸,使红细胞膜失去电荷,
缩小红细胞间的距离,同时酶还可以部分地改变红细胞结构,
使某些隐蔽的抗原得以暴露,增强凝集性且对IgG的作用大于IgM,
故有利于不完全抗体的检查。
(17)胃液中缺乏哪种成分可引起恶性贫血
A: 内因子
B: 红细胞
C: 胃蛋白酶
D: 白细胞
E: 上皮细胞
答案:A
解析:由于内因子生成减低和(或)体内有抗内因子抗体的存在,使维生素B 12
吸收减少所致的恶性贫血,是一种巨幼细胞性贫血。
(18)心衰伴严重贫血时,输血应首选
A: 全血
B: 悬浮红细胞
C: 洗涤红细胞
D: 少白细胞的红细胞
E: 冰冻红细胞
答案:B
解析:
(19)对于极微量(ng甚至Pg水平)抗原的检测,首先可考虑使用
A: 反向间接血凝法
B: 荧光抗体技术
C: 补体结合试验
D: ELISA法
E: 放射免疫测定
答案:E
解析:放射免疫测定敏感度高,能测到微克/升,甚至纳克/升或皮克/升水平,
交叉反应少,特异性强,重复性好,批间、批内误差小,用血量少。
(20)由Rh血型不合引起的新生儿溶血病其母体产生的抗体以哪种为多见
A: 抗C
B: 抗C
C: 抗D
D: 抗d
E: 抗E
答案:C
解析:Rh抗原到目前已发现40多种Rh抗原,与临床关系最密切为D、E、C、c、E5种,
这5种抗原中D的抗原性最强,临床上最为重要。