2019临床初级检验技师免疫学检验自测题：概论 _第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。大多数抗菌抗体、抗病毒抗体都是IgG，某些自身抗体及超敏Ⅱ型抗体也是IgG，免疫学检测中第二抗体也以IgG为主。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大的。分子结构呈环形，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清IgM水平升高，说明近期感染;新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫内感染。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　免疫自稳是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受;该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　T细胞是能参与体液免疫的。辅助性T细胞，具有协助体液免疫和细胞免疫的功能;抑制性T细胞，具有抑制细胞免疫及体液免疫的功能;效应T细胞，具有释放淋巴因子的功能;细胞毒性T细胞，具有杀伤靶细胞的功能。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　免疫应答的基本过程为：①识别阶段：巨噬细胞等抗原递呈细胞对外来抗原或自身变性抗原进行识别、摄取、降解和递呈抗原信息给T辅助细胞及相关淋巴细胞的阶段，是诱导细胞活化的开始时期。②淋巴细胞活化阶段：接受抗原信号后的T、B淋巴细胞在一系列免疫分子参与下，发生活化、增殖和分化的阶段。③效应阶段：浆细胞分泌特殊性抗体，执行体液免疫功能;T淋巴细胞中Th细胞分泌细胞因子等效应因子，T杀伤细胞执行细胞毒效应功能。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　自然杀伤细胞 自然杀伤细胞(NK)来源于骨髓造血干细胞，其发育成熟依赖于骨髓及胸腺微环境。NK细胞无需抗原刺激，可非特异直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞，因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用。活化NK细胞可分泌IFN-γ和TNF-α等细胞因子，参与免疫调节作用。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　免疫对机体是正常条件下有利，异常条件下有害。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能;免疫应答是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　CD3表达在全部T细胞表面，是组成TCR-CD8复合物的重要组成部分。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。大多数抗菌抗体、抗病毒抗体都是IgG，某些自身抗体及超敏Ⅱ型抗体也是IgG，免疫学检测中第二抗体也以IgG为主。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　外周免疫器官(二级免疫器官)是免疫细胞聚集增殖和免疫应答发生的场所。包括淋巴结、脾、扁桃体、小肠派氏集合淋巴结、阑尾等淋巴组织等。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　淋巴结分为皮质区及髓质区。皮质区的浅层为B淋巴细胞区;皮质区的深层为副皮质区，为T淋巴细胞区。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　CD2表达于全部人T细胞和NK细胞表面，因其能与绵羊红细胞(SRBC)结合，又称为绵羊红细胞受体。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　B细胞结合抗原的表面标志是mIg。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　免疫学检验的检测对象主要是具有免疫活性的物质。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　免疫学上用来检测T细胞数量的一种实验方法，T细胞表面具有能与绵羊红细胞(SRBC)表面糖肽结合的受体，称为E受体(CD2)。CD2 是一种糖蛋白，相对分子质量为30 000～60 000，已证实E受体是人类T细胞所特有的表面标志。当T细胞与SRBC混合后，SRBC便粘附于T细胞表面，呈现花环状。通过花环形成检查T细胞的方法，称为E花环形成试验。根据花环形成的多少，可测知T细胞的数目，从而间接了解机体细胞免疫功能状态，判断疾病的预后，考核药物疗效等。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　成熟B细胞的mIg主要为mIgM、mIgD。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　B细胞主要免疫功能有：产生抗体、递呈抗原、分泌细胞因子参与免疫调节。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　替代途径又称旁路途径。由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　B细胞表面较特异的CD分子有CD19、CD20、CD21、CD22和CD23等，其中有些属全体B细胞共有的标志，而有些仅是活化B细胞特有，据此可用单克隆抗体，通过间接荧光免疫法、酶免疫组化法或流式细胞技术对其进行检测。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大的。分子结构呈环形，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清IgM水平升高，说明近期感染;新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫内感染。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　IgA分为血清型及分泌型。大部分血清IgA为单体，其他为双聚体或多聚体。分泌型IgA(SIgA)为二聚体，每一SIgA分子含一个J链和一个分泌片。

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　T细胞受体(TCR)：又称T细胞抗原受体，是T细胞特有的表面标志，可表达于所有成熟T细胞表面。T细胞识别抗原和转导信号是由TCR特异识别MHC分子递呈的抗原肽，CD3分子转导T细胞活化的第一信号，TCR与CD3分子通过盐桥结合形成稳定的复合物，TCR识别抗原的这一特点构成了MHC限制性的基础。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　免疫系统是由具有免疫功能的器官、组织、免疫细胞和免疫分子组成，是机体免疫机制发生的物质基础。

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。大多数抗菌抗体、抗病毒抗体都是IgG，某些自身抗体及超敏Ⅱ型抗体也是IgG，免疫学检测中第二抗体也以IgG为主。

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胸腺是一级淋巴上皮组织，是T细胞发育的重要中枢器官，胸腺由胸腺基质细胞(TSC)与胸腺细胞组成。TSC主要由来源于胚胎期的第三咽囊和咽裂的上皮细胞、骨髓来源的单核一吞噬细胞和胸腺树突状细胞(TDCs)及结缔组织来源的成纤维细胞组成。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胸腺促成T细胞在发育过程中生成具有淋巴细胞各阶段特征的CD抗原、主要组织相容性复合体抗原、T细胞抗原受体和T细胞的其他受体，如丝裂原受体、绵羊红细胞受体和多种细胞因子受体等。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　识别阶段是巨噬细胞等抗原递呈细胞对外来抗原或自身变性抗原进行识别、摄取、降解和递呈抗原信息给T辅助细胞(THc)及相关淋巴细胞的阶段。

　　33、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　骨髓是哺乳动物和人的造血器官，是各种免疫细胞的发源地。胸腺是T细胞分化成熟的场所。

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　T细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖淋巴细胞，外周血中T细胞占淋巴细胞的70%～75%。其主要功能有：抗原识别、细胞免疫、免疫调节，T细胞功能检测主要用于判断细胞免疫功能。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细胞效应，ADCC作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体干扰黏附作用等杀伤肿瘤细胞。

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　IgM主要存在于血液中，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。

　　38、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　IgA分血清型及分泌型。大部分血清型IgA为单体，其他为双聚体或多聚体。分泌型IgA(sIgA)为二聚体，每一sIgA分子含一个J链和一个分泌片。sIgA性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。

　　39、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　Ig分子由4条肽链借链间二硫键连接组成，即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)和几对二硫键连接成四肽结构。因此当一条重链是μ链，另一条也一定是μ链。

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　补体在补体结合试验中，采用豚鼠血清为补体。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　IgE主要由鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下固有层淋巴组织中的B细胞产生，这些部位也是变应原易于侵入引发过敏反应的部位。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脾是富含血管的最大外周淋巴器官。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　免疫自稳是指机体阻止外来异物入侵、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受，并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。

　　<5>、

　　【正确答案】 B