2019年临床初级检验技师临床检验基础章试题尿液分析仪及其临床应用_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成，采用球面积分仪接受双波长反射光。尿干化学分析标本用量少，快速、简单，适用于大批量普查，但不能替代显微镜检查;蛋白质测定采用pH指示剂蛋白质误差法。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　亚硝酸盐检测采用硝酸盐还原法。阳性结果的产生具备3个条件：①尿中致病菌须具有硝酸盐还原酶;②体内有适量的硝酸盐;③尿液在膀胱内有足够的停留时间(>4h)。阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　导致亚硝酸盐假阳性的条件是：体内有适量的硝酸盐存在，尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶，尿液在膀胱内有足够的停留时间>4h且排除药物等干扰因素。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　尿蛋白试带法检测以检测清蛋白为主，大剂量青霉素对磺基水杨酸法检测易产生假阳性，大剂量青霉素对干化学检测法易产生假阴性。蛋白质含量超过0.15g/24h时,称蛋白尿,而尿蛋白质含量多少可以用来判断肾病损伤的程度。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使用镜检法(-)、分析仪法(+);在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)、分析仪法(-)，另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　尿蛋白定性干化学试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100～1/50。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　尿蛋白试带法检测以检测清蛋白为主，大剂量青霉素对磺胺水杨酸法检测易产生假阳性，大剂量青霉素对干化学检测法易产生假阴性，尿蛋白含量超过0.15g/24h，称蛋白尿，而尿蛋白质含量多少可以用来判断肾脏损伤的程度。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧的作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　尿液中维生素C含量的高低对胆红素，血红蛋白、葡糖糖、亚硝酸盐的检测可产生严重的负干扰。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　亚硝酸盐采用硝酸盐还原法。阳性结果的产生具备3个条件，尿中致病菌须具有硝酸盐还原酶，体内有适量的硝酸盐，尿液在膀胱内有足够的停留时间，阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶-过氧化酶法。葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　某些患者尿液中含有对热不稳定酶，肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　维生素C可使班氏法检测尿糖呈假阳性，是试带法检测尿糖呈假阴性。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　干化学法对酮体各组成成分的灵敏度不一。尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代谢物、甲基多巴，可呈假阳性。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　多种药物可使尿蛋白干化学法检查结果呈假阳性或假阴性，如青霉素族药物。滴注青霉素250万U、2h后，320万U、3h后，480万U、5h后，尿蛋白测定可呈假阴性。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　干化学尿比密测定结果表达值的变化范围在1.000～1.030，间隔值较大(0.005)，不能反映较小的比密变化。对于比密范围在1.000～1.004的新生儿尿液，也不宜使用此法。因此D选项的说法错误。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　尿干化学分析仪测定酮体的方法是亚硝基铁氰化钠法。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　尿干化学分析仪测定尿亚硝酸盐的测定方式是硝酸盐还原法。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　尿干化学分析仪测定尿白细胞测定方法是白细胞酯酶法。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　尿干化学分析仪测定尿胆红素的方法是偶氮反应法。

　　<5>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是重氮反应法。

　　<6>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　尿干化学分析仪的优点包括：标本用量少、检测速度快、检测项目多、准确性、重复性好、适用于大批量普查。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　加热醋酸法是测定尿蛋白定性的筛查试验。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　尿隐血试验是测定尿液中血红蛋白的试验。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　Rous试验是测定尿含铁血黄素的试验。